23 неделя беременности сколько весит малыш

Важную информация о протекании беременности и развитии плода можно получить, анализируя его шевеления в организме матери. Движение человеческого эмбриона фактически появляются на 21-й день развития – это сердечные сокращения.

Беременность в первом триместре

Если вы планируете беременность, то последняя может наступить в любой месяц активных попыток. А так как первая неделя никак симптоматически себя не проявит, то подходите ответственно к своему здоровью еще на стадии планирования. Во-первых, откажитесь от всех вредных привычек: употребление спиртного, курение табака и кальяна, прием запрещенных веществ и т. д. Также постарайтесь соблюдать режим бодрствования и отдыха, обязательно высыпайтесь. В рационе должны преобладать витаминные продукты (овощи, фрукты, ягоды), молочные и кисломолочные изделия, нежирное мясо. На стадии планирования вылечите у стоматолога все зубы, так как во время беременности их состояние может стремительно ухудшиться, а вот прибегнуть к анестезии возможности не будет.

Недели первого триместра

2 неделя

Зачатие можно рассматривать на второй неделе беременности. Так, самая крупная и здоровая яйцеклетка с питательными компонентами покидает яичник и направляется по маточной трубе, где ее ожидает сперматозоид. На месте, где оторвалась яйцеклетка, возникает желтое пятно, и если в будущем оплодотворение проходит успешно, и зигота прикрепляется в матке, то в результате выработки пятном гормонов возникает чувство головокружения, сонливости, тошноты. На второй неделе важно поддерживать нормальны рН влагалища – отмените спринцевания, не ставьте никакие гинекологические свечи. Подмывания осуществляйте специальным средством для интимной гигиены, отварами трав или детским мылом.

3 неделя

Яйцеклетка проходит в маточной трубе, где ее оплодотворяет сперматозоидов. В результате зачатия формируется зигота, и этот момент можно считать зарождением плода. Яйцеклетка продвигается по маточной трубе и закрепляется на стенке матки. Желтое тело (пятно) вырабатывает прогестерон, который снабжает зиготу необходимой влагой. На третьей неделе женщины, которые внимательно слушают свой организм, могут отмечать первые признаки: тянет низ живота, набухают и становятся чувствительными соски.

Введение

В настоящее время появляется все больше данных о плейотропном действии витамина D, в т. ч. касающихся его влияния на организм беременной женщины и плода. При этом установлено, что достаточный уровень витамина D необходим на всем протяжении беременности, начиная с момента имплантации и формирования плаценты. Витамин D играет важную роль в адекватном функционировании системы «мать — плацента — плод», а также позитивно влияет на эмбриогенез, течение интра- и постнатального периодов [1].

Кальцидиол (25(OH)D3) принимает участие в развитии и формировании детского места — плаценты. Плацента начинает формироваться на 4-й нед. беременности. С этого времени витамин D беременной женщины проникает в организм плода и во многом определяет развитие костной и иммунной систем, а затем и других органов и систем. Концентрация кальцитриола (1,25(ОН)2D3) к 12 нед. беременности увеличивается в 2–3 раза, что связано с увеличением выработки метаболита в почках беременной, а также в трофобласте, децидуальной ткани и плаценте. В децидуальной ткани и наружном клеточном слое бластоцисты при экспрессии гена CYP27B1 (кодирует 1α-гидроксилазу) образуется 1,25(ОН)2D3, максимальная выработка которого отмечена в I–II триместрах беременности [2, 3].

Читайте также:  Вильпрафен гран для сусп для внутр 250мг/5мл 15г

Исторически плацента была одной из первых внепочечных тканей, способных синтезировать 1,25(OH)2D3 [4], но только кальцидиол (25(OH)D3) проходит через плацентарный барьер и обеспечивает потребность плода [2]. На ранних сроках беременности витамин D стимулирует экспрессию генов НОХА10 и НОХА11, что обеспечивает децидуальные превращения эндометрия, контроль иммунного ответа матери (регуляцию соотношения цитокинов), стимулирует гормональную функцию плаценты и обеспечивает антимикробный эффект трофобласта и плаценты.

Во время беременности рецепторы витамина D (VDR) и ферменты, осуществляющие регуляцию метаболизма, экспрессируются в плаценте и децидуальной ткани матки, что указывает на критически активную точку иммуномодуляции на границе «мать — плод». Уровень витамин-D-связывающего белка в крови возрастает во время беременности с 46% до 103% [5].

О роли витамина D как потенциального модулятора иммунных реакций во время беременности впервые было заявлено более 50 лет назад, но конкретные механизмы выполнения этой роли только недавно получили должное внимание [6]. Уже в первые недели беременности трофобласт одновременно синтезирует и отвечает на действие витамина D, который локально реализует противовоспалительную функцию и одновременно стимулирует рост децидуальной ткани, необходимой для нормальной беременности [7].

В организме плода 25(OH)D3 преобразуется в активную форму — 1,25(ОН)2D3, которая, взаимодействуя с VDR в органах и тканях, реализует классические эффекты витамина D (рис. 1) [9].

Рецепторы витамина D (VDR) имеются в большей части клеток организма, во многих тканях присутствует фермент 1α-гидроксилаза, необходимый для синтеза активной формы D-гормона — 1,25(OH)2D3 [4]. Есть данные о том, что 1,25(OH)2D3 координирует транскрипцию и функцию генов, связанных с инвазией трофобласта, имплантацией и ангио­генезом [10]. Уровень 1,25(ОН)2D3 у плода и в пуповинной крови ниже, чем у взрослых, и значительно ниже, чем в крови матери. В течение первых суток жизни в ответ на снижение уровня кальция и увеличение концентрации паратгормона в крови новорожденных активируется синтез 1,25(OH)2D3, что, по-видимому, связано с необходимостью активации всасывания кальция в кишечнике сразу после появления на свет [11].

Развитие малыша

Очень важно понимать, что происходит с малышом на этом сроке, так как это тесно связано со всеми ощущениями, которые испытывает женщина. Плод на 23 неделе уже достаточно развит, но, несмотря на это, ребенку еще очень трудно обходиться без материнской поддержки. Поэтому при преждевременных родах в этот период прогноз для спасения малыша неблагоприятный. По статистике выживают только 16% крох.

У плода на 23 неделе беременности продолжает накапливаться подкожно-жировая клетчатка. Поэтому малыш округляется, но все еще имеет вид маленького сморщенного человечка. Кожа плода в 23 недели теряет свою прозрачность, в связи с тем, что в ней накапливаются пигменты. К этому времени:

  • Вес плода достигает 450 — 520 г.
  • Рост ребенка составляет 28-29 см.

23-я неделя беременности характеризуется ускоренными темпами развития мозга. Для налаживания правильных нервных связей между мозговыми клетками в этот период малышу требуется повышенное поступление кислорода. Это значит, что беременной нужно обязательно совершать непродолжительные прогулки по нескольку раз в день.

Кроме того, важно исключить в этот период стрессы и нервные перенапряжения, которые могут стать причиной кислородного голодания плода. Некоторые особенности, которыми отмечается развитие плода на 23 неделе:

  • У малыша открыты глаза, и он может различать уровень освещенности.
  • По мнению специалистов, крохе уже могут сниться сны.
  • Пищеварительная система плода полностью сформирована и небольшое количество заглатываемых околоплодных вод перерабатывается в первородный кал.
  • Кроха хорошо слышит и узнает голос матери.
  • Начинает работать селезенка, участвуя в кроветворении.
Читайте также:  Экстренные ситуации: диагностика внематочной беременности

Дети при беременности двойней развиваются аналогично. Причем один двойняшка всегда имеет вес незначительно больший. Существенная разница в массе свидетельствует о патологическом развитии ребенка.

Поведение малыша

На двадцать третей недели беременности малыш уже имеет собственный режим активности и отдыха. Иногда он не совпадает с распорядком женщины и в этом случае кроха может пинаться посреди ночи и не шевелиться в дневное время. Однозначно ответить на вопрос, как часто меняются периоды отдыха и бодрствования у малыша нельзя. Это зависит от многих факторов.

Шевеления плода в этот период беременности отличаются интенсивностью. В матке еще достаточно места на этом сроке, чтобы малыш мог свободно кувыркаться. Его произвольные шевеления иногда могут доставлять небольшой дискомфорт. Особенно ощутимыми на 23 неделе беременности являются толчки пятками и локотками. Поскольку малыш уже хорошо слышит, то иногда повышение активности связано с громкой музыкой.

23 акушерская неделя беременности отличается тем, что малыш совершает до 60 дыхательных движений в минуту, во время которых заглатывает и выплевывает амниотическую жидкость. Такие рефлекторные движения тренируют дыхательную систему, подготавливая ее к функционированию после рождения. В процессе этого у малыша может возникать икота, которую часто женщина ощущает в виде слабых внутренних ритмичных вздрагиваний живота.

Прогноз

При своевременно принятых адекватных мерах здоровье больных восстанавливается. В дальнейшем рекомендуется никогда не попадать в зависимость от сигарет. Оздоровительный эффект дают частые прогулки, физическая нагрузка, закаливание. Матерям для устранения последствий рекомендуется дыхательная гимнастика. Во время беременности после отказа от курения, ожидающие родов женщины должны сбалансированно питаться. В рацион включаются продукты с богатым содержанием витаминов, белков. Диета позволит поддержать зарождающуюся жизнь и устранить остаточное влияния никотина на внутриутробное развитие плода.

Дополнительные способы

Узнать, когда начнутся роды, можно следующими способами:

  • по первому дню последних кровяных выделений. К нему следуют прибавить 280 дней, что эквивалентно 40 неделям. Также можно от старта последнего цикла отнять 3 месяца, после чего приплюсовать 7 дней;
  • по овуляции. В этом случае принято отнимать 2 недели и прибавить 273 дня. Данную методику можно использовать только при регулярном цикле;
  • по зачатию, установленному в ходе первого посещения женской консультации, то есть до 12 недели;
  • по шевелению будущего ребенка. К ней нужно прибавить 20 недель. Если это будет второй по счету малыш – 22;
  • по дате ухода в декрет. Стоит добавить 10 недель;
  • по зрелости шейки матки. Для этого проводится вагинальное обследование;
  • по проведению кольпоцитологического теста. Медики производят забор материала из шейки матки, впоследствии он исследуется под микроскопом. Видя, как изменяется состав клеток, врачи судят о том, когда малыш появится на свет.

  Живот на неделе беременности

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Читайте также:  Анализ на «дисбактериоз»: пожалуйста, хватит

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже – поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.

Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.

  Матка

Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.

Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

  • срок гестации;
  • первая или вторая и т.д. беременность;
  • время суток (чаще вечером или ночью);
  • комплекция мамы (худая или полная);
  • время суток;
  • вариант прикрепления плаценты;
  • образ жизни;
  • индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
  • поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Образ жизни

Состояние зубов на 23 неделе беременности может ухудшаться. Поэтому рекомендуем вам тщательно следить за гигиеной полости рта, проводить профессиональную чистку и не забывать о необходимости повышенного содержания кальция в своем рационе. Им богаты сыры и кисломолочные продукты. Среди растительных источников на первом месте – неочищенные семена кунжута, миндаль, курага.

Изменения гормонального фона влияют на чувствительность к ультрафиолету. Поэтому аккуратнее принимайте солнечные ванны, избегайте прямых солнечных лучей, чтобы предупредить образование пигментных пятен.

У многих беременных на 23 неделе увеличивается либидо. Сексуальную жизнь стоит ограничить, только если у вас многоплодная беременность, низкое расположение плаценты или истмико-цервикальная недостаточность. В иных случаях ни в чем себе не отказывайте.