Боль в пояснице и воспаление почек – как отличить?

Пиелонефрит широко распространен и часто протекает в латентной (бессимптомной) форме. Поэтому важно вовремя заметить наличие признаков болезни и начать лечение.

Классификация пиелонефрита

В России принято использовать следующие классификации пиелонефрита:

По А. Я. Пытелю и С. Д. Голигорскому (1977)

  • По области поражения: односторонний пиелонефрит, двусторонний пиелонефрит.
  • По условиям возникновения: первичный пиелонефрит (без первоначальной патологии почек), вторичный пиелонефрит(развивающийся на фоне другого заболевания почек или мочевыводящих путей – мочекаменная болезнь, врожденные аномалии развития почек, аденома предстательной железы и др.).
  • По характеру течения: острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит.
  • По пути распространения инфекционного агента: гематогенный пиелонефрит, восходящий (урогенный) пиелонефрит.
  • По состоянию проходимости мочевыводящих путей: необструктивный пиелонефрит, обструктивный пиелонефрит.

По Н. А. Лопаткину (1992)

  • Односторонний пиелонефрит, двусторонний пиелонефрит.
  • Первичный пиелонефрит, вторичный пиелонефрит.
  • Острый пиелонефрит (серозный, гнойный, некротический папиллит), хронический пиелонефрит (фаза активного воспаления, фаза латентного воспаления, ремиссия).

В отдельные заболевания выделены гнойные формы пиелонефрита: апостематозный пиелонефрит, карбункул почки, абсцесс почки, сморщивание ночки, пионефроз.

Острый пиелонефрит в зависимости от предпринятых мер либо заканчивается выздоровлением, либо переходит в хронический пиелонефрит. Хронический пиелонефрит приводит к вторичному сморщиванию почки или развитию пионефроза – гнойно-деструктивного поражения почек с образованием полостей в паренхиме.

Редкими формами пиелонефрита являются эмфизематозный пиелонефрит, ксантогранулематозный пиелонефрит, пиелонефрит беременных, пиелонефрит пожилых (старческий пиелонефрит), пиелонефрит при сахарном диабете и т. д.

Анализы при гестационном пиелонефрите

Не во всех случаях проблемы с почками во время беременности означают серьёзную патологию. Важным показателем является анализ мочи, в котором норма лейкоцитов не должна превышать 6 Ед. Белок также не должен выпадать в анализе мочи. Превышение означает воспалительный процесс в почках. Анализ крови лишь подтверждает диагноз, если увеличены показатели СОЭ и лейкоцитов.

Врача должно насторожить превышение нормы мочевины и креатинина. Учитывая состояние беременной женщины, любые инструментальные манипуляции и рентгенография запрещены, поэтому допустимым и информативным методом диагностики остаётся УЗИ.

Прежде, чем назначить антибиотик, женщине делают бактериологический посев мочи на флору и подбор антибиотика для лечения.

Ультразвуковая диагностика подтверждает расширение почечной лоханки и увеличение почки в размерах. Большое значение имеет не столько самочувствие матери, хотя оно немаловажно, сколько состояние плода, потому что при гестационном пиелонефрите больше всего страдает именно он. В 30% случаев заболевания малыш рождается с низкими показателями роста и веса.

Внутриутробное инфицирование приводит к отслойке плаценты, а это чревато внутриутробной гибелью плода. Частые кровотечения и анемия у матери крайне негативно сказываются на развитии малыша.

Ультразвуковая аппаратура в нашей клинике предназначена для сопровождения беременной с патологиями почек. УЗИ-аппарат с различными функциями позволяет увидеть любое, даже самое незначительное нарушение у плода.

Функция кардиотокографии (КТГ) применяется для оценки сердцебиения плода в состоянии покоя и при движении. Данный метод позволяет выявить кислородное голодание плода, вызванное проблемами с почками у матери.

Кардиотокография совершенно неопасна, потому что для беременных применяется наружный датчик, фиксирующий движения плода и маточные сокращения. По результатам анализа врач судит о состоянии женщины и её малыша.

В дополнение к КТГ используется допплерография. Она нужна для того, чтобы увидеть любые изменения в плаценте: несоответствие толщины и зрелости сроку беременности, предлежание, участки отслойки, изменения структуры и пр. По состоянию кровотока врач судит, в достаточной ли мере плод получает кислород.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока встречается при гестационном пиелонефрите довольно часто, а это является причиной нарушения мозгового кровообращения у плода. Благодаря своевременной диагностике можно вовремя выявить патологию и предпринять соответствующие меры.

Гайморит при беременности – какое лечение подходит?

Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.

Читайте также:  Сколько можно сосать соску и как отучить ребёнка от пустышки

Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.

Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин. Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.

Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.

Гайморит при беременности – какое лечение подходит?

Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.

Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.

В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.

Читайте также:  SOS: что сделать с переполненной грудью после отлучения

К какому врачу обращаться

Точно сказать, чем вызвана боль в пояснице, сможет врач. В этом ему помогут анализы мочи, крови, УЗИ почек. В неясных случаях доктор может назначить рентген или МРТ. Советуем вам не затягивать время и обращаться к специалисту сразу, как только появилась боль, особенно если она внезапная и раньше не беспокоила. Для начала можно посетить терапевта, либо врача общей практики. Если вы склоняетесь к мысли, что причина все же в позвоночнике, можно смело записывать к остеопату. Если это не подтвердится – при обнаружении проблем в почках, он направит вас к профильному специалисту.

Как проявляет себя хронический пиелонефрит?

По характеру течения болезни пиелонефрит делится на острый и хронический. Острый пиелонефрит представляет собой инфекционный воспалительный процесс разной интенсивности, чаще всего односторонний.

Хронический пиелонефрит является вялотекущим, периодически обостряющимся воспалительным процессом. В большинстве случаев хроническая болезнь проявляет себя тупой ноющей болью в области поясницы. Лечение хронического пиелонефрита в домашних условиях не заменит медикаментозного лечения. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Причины острого насморка

Инфекционные риниты вызываются вирулентными (болезнетворными) микроорганизмами: вирусами, бактериями или грибками. Чаще всего заболевание развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ или гриппа. Обитающие на слизистых бактерии могут также активизироваться в результате переохлаждения или иммунодефицита.

Восприимчивость к инфекциям у всех людей различна. Она зависит от:

  • условий и образа жизни,
  • возраста,
  • общего состояния здоровья,
  • особенностей организма,
  • степени адаптации к воздействию холода и других внешних факторов.

Риск заражения инфекционным насморком выше у тех, кто курит и злоупотребляет алкоголем, ведет нездоровый образ жизни или живет в условиях плохой экологии. Маленький ребенок может заболеть инфекционным ринитом в силу неразвитого иммунного ответа.

Причинами острого специфического ринита становятся инфекции, вызывающие следующие заболевания:

  • дифтерия,
  • туберкулез,
  • сифилис,
  • склерома,
  • лепра и т.д.

Этот вид воспалительных поражений носоглотки встречается редко. И главный вопрос в таком случае — не как быстро вылечиться от насморка, а что делать с основной болезнью.

Как правильно подобрать капли для глаз от воспаления?

При выборе капель следует обратить внимание на следующие факторы:

  • удобство применения флакона;
  • время начала действия и продолжительность эффекта;
  • количество противопоказаний;
  • возраст человека;
  • наличие сопутствующих болезней.

Перед покупкой препарата следует тщательно изучить инструкцию по использованию.

Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС для определения причины заболевания и назначения правильной терапии. Возможны серьезные проблемы со зрением, если их не лечить. На ранних стадиях болезни быстрее поддаются лечению.

Симптомы

Признаки энцефалоптии зависят от локализации очага разрушения, а также степени развития заболевания. Наиболее часто пациенты и их родственники сталкиваются со следующими симптомами:

  • головная боль: может захватывать всю голову или концентрироваться в отдельных ее участках; интенсивность зависит от степени поражения и постепенно нарастает; болевые ощущения плохо купируются приемом анальгетиков;
  • головокружение: возникает эпизодически, сопровождается потерей ориентации в пространстве; нередко человек вынужден пережидать это состояние в постели, поскольку малейшее движение способствует усилению симптома; состояние часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой;
  • нарушения когнитивных функций: постепенное снижение способности адекватно мыслить является характерным признаком энцефалопатии; человек постепенно становится забывчивым, рассеянным, плохо концентрирует внимание на конкретном процессе и с трудом переключается между различными занятиями;
  • эмоциональные и поведенческие нарушения: человек с трудом контролирует свои эмоции, становится раздражительным, плаксивым, быстро возбуждается; по мере прогрессирования заболевания возникает апатия, депрессия и полное нежелание делать что-либо;
  • увеличение или уменьшение тонуса мышц; часто сопровождается гиперкинезами (дрожью в конечностях, навязчивыми движениями и т.п.);
  • снижение зрения и слуха;
  • повышенная метеочувствительность.

У одних пациентов преобладают расстройства поведения, другие перестают нормально владеть своим телом; у третьих страдают, в основном, органы чувств. В тяжелых случаях человек требует постоянного ухода и наблюдения окружающих.