Изменение организма на каждом триместре беременности

В третьем триместре ребенок активно растет, учится глотать, сосать, видеть, осязать. У него развивается мозг, в его внутриутробной жизни появляются периоды сна и бодрствования. Будущая мать в это время должна постепенно готовиться к родам. В некоторых случаях роды происходят уже в третьем триместре. Дети, рожденные раньше срока, являются жизнеспособными, но требуют долгого и упорного выхаживания.

Этапы беременности: Первый, второй и третий триместры

В норме беременность длится около 40 недель. Отсчет недель ведется с первого дня последней менструации – учитываются еще две недели, в течение которых беременность еще не наступила. То есть, как правило, беременность длится около десяти, а не девяти месяцев, как многие считают. Скорее всего, ваш акушер-гинеколог будет называть срок в неделях, а не в месяцах. Из недель беременности также складываются триместры, каждый из которых длится 12-13 недель. Недели беременности группируют в триместры следующим образом:

  • Первый триместр беременности: 1-13-я недели.

  • Второй триместр беременности: 14-27-я недели.

  • Третий триместр беременности: 28-42-я недели.

Определение точного срока беременности позволяет акушеру-гинекологу оценить темпы роста плода, назначить дородовые анализы на нужное время и более точно оценить симптомы беременности.

Срок появления ребенка на свет определит врач, но вы сами можете попробовать рассчитать примерную дату с помощью калькулятора даты родов. Учтите, что, хоть беременность в норме длится 40 недель, большинство мам рожает примерно за две недели до рассчитанного срока или после предполагаемой даты.

1-й триместр: 1—12-я недели

Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, т. к. точно определить день зачатия сложно. Поскольку зачатие обычно происходит в середине менструального цикла, в действительности в течение первых двух недель вы не беременны, однако этот период засчитывается именно как начало беременности.

Как только в районе 3-й недели происходит оплодотворение яйцеклетки, гормоны понемногу начинают производить изменения в Вашем организме. В результате у Вас могут появиться некоторые из следующих симптомов:

До 80%4 женщин в 1-м триместре беременности испытывают утреннее недомогание с такими симптомами как тошнота и рвота.

  • Утреннее недомогание. В результате возрастания уровня гормонов, характерных для беременности, до 80%4 женщин в 1-м триместре испытывают утреннее недомогание с такими симптомами как тошнота и рвота. Представление о том, что такое недомогание наблюдается только утром, является распространенным заблуждением. На самом деле симптомы могут появляться в любое время дня и ночи. У 1 из 5 женщин утреннее недомогание наблюдается во 2-м триместре беременности, а иногда может сохраняться в течение всей беременности. Если Вы испытываете утреннее недомогание, избегайте пищи, которая вызывает у Вас тошноту, ешьте понемногу и часто, избегайте жирной и острой пищи, пейте больше воды. Если Вы испытываете сильно выраженные или беспокоящие Вас симптомы, обратитесь к врачу.
  • Изменения молочных желез. Молочные железы начнут увеличиваться в размере, может появиться болезненность. Соски увеличатся в размере, станут более темными и выступающими.
  • Утомляемость. Высокий уровень гормона прогестерона может вызывать у вас ощущение усталости и сонливости. Как можно чаще отдыхайте в горизонтальном положении, подняв при этом ноги вверх, и как можно лучше питайтесь, что не просто, если Вы испытываете утреннее недомогание!
  • Повышенная эмоциональность. Более высокий уровень эмоциональности, проявляющийся в результате роста уровня гормонов, — это нормальное явление. Здесь очень важно понимание и терпение со стороны Вашего партнера и близких.
  • Пищевые пристрастия и антипатии. Может обнаружиться, что Вы не переносите одну пищу и пристрастились к другой. Обычно это не является проблемой, если только Вам не хочется питаться странными продуктами, например мелом. Если вы обеспокоены ситуацией, обратитесь к врачу.
  • Учащенное мочеиспускание. По мере того как возрастает содержание жидкости в Вашем организме, а матка давит на мочевой пузырь, у Вас будет чаще возникать желание посетить туалет. Идите в туалет, как только почувствуете такую необходимость, — это минимизирует давление на мочевой пузырь.
  • Чувство головокружения. Иногда у Вас может появляться небольшое головокружение (это следствие гормональных изменений). Старайтесь подолгу не оставаться на ногах и медленно подниматься из сидячего или лежачего положения. При сильном головокружении немедленно обратитесь к врачу.
  • Изжога и запоры. Работа Вашей пищеварительной системы замедлится, чтобы обеспечить большее время для усваивания пищи. Это может приводить к появлению изжоги и запоров.
Читайте также:  36 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Для избавления от изжоги старайтесь употреблять небольшие порции пищи через регулярные промежутки времени и избегать жареной или острой пищи, а также газированных напитков. Кроме того, при изжоге может помочь антацидная добавка, которую можно употреблять во время беременности, такая как Ренни.

Против запоров помогает пища, богатая клетчаткой, поддержание физической активности и употребление большого количества воды. Если Вы планируете прием слабительных, посоветуйтесь с врачом. Загрузите предлагаемый нами бесплатный информационный листок «Некоторые факты о запорах при беременности».

Что такое скрининг и для чего он нужен?

Понятие скрининг в медицине (англ. screening — просеивание) подразумевает массовое обследование населения для выявления патологии или высокого риска ее развития. Скрининговое УЗИ плода проводят для ранней диагностики предрасположенности к какому-либо заболеванию или для выявления какой-либо патологии. Качество в большой мере зависит от профессионализма специалиста и качества УЗ сканера.

Итак, в сроке 11-13 (+6 дней) недель беременности обязательно проведение первого скрининга, который включает два этапа: ультразвуковой и биохимический скрининг.

Цели скрининга в первом триместре беременности: выявить плод с высоким риском хромосомных аномалий (ХА) и плодов с грубыми врожденными пороками развития. При наличии высокого риска ХА по результатам скрининга первого триместра необходимо провести более подробное специальное расширенное обследование (консультация генетиком, инвазивная/неинвазивная пренатальная генетическая диагностика).

Объем скрининга в первом триместре беременности: фетометрия (измерение эмбриона), оценка анатомии эмбриона и экстраэмбриональных структур (хорион, пуповина, желточный мешок, околоплодные воды и др.), оценка матки и придатков.

Следующий срок для проведения скринингового УЗИ – 18-21 неделя беременности.

Цели скрининга во втором триместре беременности: выявить осложнения беременности (например: истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) и др.), особенно у пациенток группы высокого риска по развитию осложнений беременности, исключить наличие врожденных аномалий развития у плода. Главная задача — исключить большую часть пороков развития плода и маркеры серьезных хромосомных аномалий.

Читайте также:  Колющие боли внизу живота при беременности \ Первые признаки, симптомы беременности

Объем скрининга во втором триместре беременности: фетометрия, оценка анатомии плода, экстраэмбриональных структур, матки и придатков.

!Допплерометрия выполняется только при наличии показаний!

Третье скрининговое УЗИ проводят в 30-34 недели беременности.

Цели скрининга в третьем триместре беременности: оценить функцию плаценты и динамику роста плода.

Объем скрининга в третьем триместре беременности: фетометрия, оценка анатомии плода, экстраэмбриональных структур, матки и придатков, допплерометрия (оценка кровотока в артериях пуповины и матки).

!ВАЖНО ПОМНИТЬ !

Необходимую частоту проведения УЗИ во время беременности определяет врач в индивидуальном порядке, опираясь на степень риска развития осложнений беременности (которая может изменяться во время беременности) и жалобы беременной.

Польза от исследования всегда должна превышать степень риска от него.

При наличии определенных заболеваний матери необходимо проводить УЗИ более часто (инсулинопотребный сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия, высокий риск реализации тромботических осложнений и многие другие состояния и болезни матери).

В ряде случаев для выработки плана родов необходимо проведение дополнительного УЗИ в родильном доме.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Генетический анализ

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД)

Вредно ли часто делать УЗИ при беременности?

Где сделать УЗИ при беременности?

Препараты от кашля во время беременности

Большинство медикаментозных веществ обладают большим перечнем противопоказаний и побочных действий. Поэтому применение фармакологических средств должно быть одобрено лечащим врачом. Терапевт оценивает риски для здоровья и назначает максимально безопасное лечение. Таблетки, сиропы, леденцы и микстуры условно можно разделить на 2 группы: отхаркивающие и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость мокроты, облегчая ее выведение, вторые – напрямую воздействуют на рецепторы (нервную систему).

В список запрещенных препаратов для лечения кашля во время беременности попали: «АЦЦ», «Бронхолитин», «Пертуссин», «Аскорил», «Туссин». Под строгим контролем врача разрешена терапия «Мукалтином», «Геделиксом», «Доктор Тайсс», «Бронхипретом». Важно понимать, что любые рекомендации доктора следует выполнять. Нередко бездействие сильно усложняет терапию, «загоняя» болезнь в хроническую форму.

Сколько длится 3-й триместр?

Начало родовой деятельности каждой женщины полностью зависит от ее организма. Некоторые перенашивают беременность, другие же рожают раньше срока. И все это принято считать нормой.

Не нужно забывать о том, что доктора могут лишь приблизительно определить срок зачатия. Но как бы там ни было, с какой недели начинается 3 триместр, все же остается открытым вопросом. Важно, что в норме этот период длится не менее 12 и не более 16 недель.

Итоговый этап беременности не должен завершиться раньше положенного срока, поэтому важно соблюдать рекомендации докторов, часто бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться и исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Регулярные консультации у наблюдающего врача помогут быстро избавиться от возникших проблем со здоровьем.

Читайте также:  Боли в спине, пояснице, крестце и копчике при беременности

Питание при токсикозе первой половины беременности

Расценивается как осложнение беременности. Причина этого состояния неизвестна, но радует тот факт, что к 12–14-й неделе он проходит. Проявляется токсикоз тошнотой и рвотой в утренние часы, непереносимостью запахов. Советы, которые помогут справиться с токсикозом:

  • При тошноте надо питаться маленькими порциями.
  • Исключить сладкое (при употреблении сладкого резко меняется уровень сахара в крови, что может спровоцировать рвоту), высококалорийную и жирную пищу.
  • Отказаться от продуктов, которые вызывают тошноту.
  • Есть еду теплой и ни в ком случае не горячей.
  • Не делать резких движений, они могут спровоцировать рвоту.
  • Отказаться от курения, никотин усиливает секрецию желудочного сока, что может вызвать рвоту-
  • При упорной рвоте выпивать не менее 2 литров жидкости в день-
  • При токсикозе следует больше есть продуктов, богатых витаминами С и группы В.
  • Справиться с приступами рвоты помогает лимон, квашеная капуста, курага, имбирь, отвар из семян укропа, отвары из трав (мята, корень валерьяны, календула, листья тысячелистника). Принимая отвары трав, надо иметь ввиду, что их влияние на плод не изучено!

Анализы и обследования в третьем триместре беременности

Наряду с посещением врача, наблюдающего за ходом беременности, будущей маме необходимо будет пройти некоторые обследования и сдать анализы в 3 триместре.

В перечень обязательных видов обследований третьего триместра включены:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование плода;
  • осмотр шейки матки с целью оценки ее состояния;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • влагалищный мазок для выявления бактериальных и других инфекций;
  • кардиотокография – исследование деятельности сердца у плода.

Следует отметить, что УЗИ в 3 триместре беременности проводят обычно на 32-34 неделе, так как именно в это время можно наиболее достоверно обнаружить признаки возможной плацентарной недостаточности. Также при проведении обследования врач расскажет, сколько весит малыш, как он развивается, при необходимости уточнит пол плода.

неделя

Живот продолжает увеличиваться в размерах, матка поднимается все выше и давит на желудок. Чувство жжения не покидает женщину. К этому состоянию добавляется затруднение в дыхании и одышка.

Некоторые беременные могут обнаружить отеки в области лодыжек. Все это напрямую связано с давлением матки, затрудняющим отток крови по сосудам, а кровь задерживает воду в ногах. Чтобы избежать отеков, следует подкладывать под ноги валик или подушку, пить не меньше трех литров воды в день, исключить из рациона соленую, острую пищу. Следует меньше стоять или сидеть.

Нормальная прибавка в весе до 33 недели: 6,8–11,9 кг.

В этот период женщине проводят доплерографию, которая показывает, достаточно ли насыщается кислородом и питательными веществами плод, и КТГ, которая помогает исключить внутриутробную гипоксию.

неделя

Рост малыша на 33 неделе равняется 41–42 см, а вес — 1700–1800 г.

К этому времени ребенок:

  1. 1. Принял головное предлежание.
  2. 2. Продолжается накопление подкожного жира.
  3. 3. Легкие начинают выделять сурфактант, который помогает рожденному на седьмом месяце самостоятельно дышать.
  4. 4. Активно развиваются головной мозг, большая кора мозга и мозжечок.
  5. 5. Проявляется активность в определенное время (появился дневной режим).