Месячные после родов: когда они начинаются и какими должны быть?

Бывают ситуации, когда женщина после аборта хочет снова забеременеть. В большинстве случаев искусственное прерывание никак не сказывается на фертильности, поэтому беременность после аборта наступает у большинства пациенток. Однако подобная процедура всегда является сильным стрессом для организма, поэтому перед зачатием стоит выждать определенный период.

Характеристики процесса оплодотворения

Многие семейные пары интересует вопрос, есть ли какие-то специфические признаки оплодотворения. На сегодняшний день, несмотря на высокое развитие медицинской техники, практически невозможность определить момент зачатия. Поэтому важно знать, через сколько оплодотворение можно обнаружить при помощи лабораторных методов исследования. Его можно диагностировать только примерно через неделю. Первоначально это можно сделать по наличию определенного провала базальной температуры, связанного с имплантацией. Также признаки оплодотворения включают появление имплантационного кровотечения. Зачастую оно имеет вид мажущихся выделений. Этот симптом является характерным далеко не для всех будущих мам. В целом, признаки оплодотворения очень неспецифичны, поэтому, определить наличие оплодотворения до появления задержки не представляется возможным. Считается, что вероятность оплодотворения клетки повышается в период овуляции, или во время выхода яйцеклетки из яичника. Для повышения вероятности зачатия рекомендуются половые контакты за несколько суток до времени овуляции и в течение 2-3 суток после нее.

Особенности климактерического периода

  • Пременопауза. Начинается с 40-45 лет и длится на протяжении 10 лет. Характеризуется появлением приливов, снижением полового влечения, частыми головными болями и депрессивным состоянием.
  • Менопауза. Наступает в возрасте 50-55 лет. Сопровождается прекращением работы яичников и окончанием менструаций. В этот период заметно стареет кожа, костные структуры становятся хрупкими
  • Постменопауза. Наступает в возрасте от 55 лет. Неприятная симптоматика исчезает и больше не появляется.

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Когда нужно сдавать тест на беременность 

Тест на беременность измеряет количество гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. Этот гормон присутствует только при беременности, когда яйцеклетка вырастает в эмбрион, клетки, которые окружают ее и позже становятся плацентой, производят ХГЧ.

Тест на беременность может дать положительный результат уже через 10 дней после зачатия. Однако обычно требуется 3 недели, прежде чем в моче будет достаточно ХГЧ для получения положительного теста на беременность.

Существует множество доступных и надежных тестов на беременность, который может сказать, беременны ли вы, в течение нескольких минут, причем большинство из них с 99% точностью.

Если женщина сдает тест на беременность раньше, чем через 1 неделю после пропущенного периода, он может дать отрицательный результат, даже если женщина действительно беременна. Если она считает, что беременна, несмотря на отрицательный результат теста, то должна повторить тест через 1 неделю.

Женщина также может сдать анализ крови, чтобы определить беременность. Этот тест определяет наличие ХГЧ в крови. Анализ крови может дать положительный результат на несколько дней раньше, чем анализ мочи, но для получения результатов из лаборатории может потребоваться до 48 часов.

Возможные осложнения

Описанные способы искусственного прерывания не могут пройти полностью бесследно для организма. У женщины во время беременности происходит резкая смена гормонального фона и перестройка всех систем. После аборта организм не может быстро вернуться в прежнее состояние.

Читайте также:  «Лежачая» беременность – причины

Наименьший урон будет иметь прерывание беременности на небольшом сроке. При использовании хирургического выскабливания риск развития осложнений достаточно высокий.

Пациентка не всегда может родить после аборта – зачастую беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем. Такое последствие возникает из-за высокой выработки прогестерона в организме, которые необходим для сохранения плода на ранних сроках. Для предотвращения подобного пациентке необходим прием гормональных препаратов.

Также после аборта могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Низкое расположение плодного яйца. Во время новой беременности плодное яйцо фиксируется ниже, чем нужно. Это происходит по причине травмирования эндометрия во время аборта.
  • Истмико-церквикальная недостаточность. Такое осложнение связано с травмированием шейки матки во время прерывания беременности. Чаще всего это случается у женщин после вакуум-аборта или после прерывания первой беременности. Возникает такая патология из-за недостаточной эластичности шейки матки. Происходит раскрытие шейки, что ведет к отслаиванию плодного яйца.
  • Задержка в развитии эмбриона. Возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности, если плодное яйцо закрепилось на рубцовой ткани. Плацента недополучает необходимый кислород и питательные вещества, поэтому плод развивается с задержкой и возникает риск выкидыша.
  • Разрыв матки. После многочисленных абортов может произойти истончение стенок матки, которое приведет к разрыву тканей. Также возможно образование рубцов после инструментального аборта или вакуумной аспирации, в результате чего определенные участки ткани теряют эластичность, что также приводит к их разрыву.

Возможна ли беременность после аборта

Зачатие может произойти даже спустя месяц после прерывания, другой вопрос – насколько новая беременность будет безопасна для пациентки.

В идеале ребенка стоит планировать не ранее, чем через год после аборта. За это время организм полностью восстановится, а гормональный фон придет в норму. В результате ничто не помешает успешному вынашиванию и рождению малыша.

Рекомендуется пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся хронические заболевания. Во время планирования ребенка стоит уделить повышенное внимание обследованию у гинеколога, эндокринолога, генетика и гемостазиолога. Важно убедиться в отсутствии инфекций, передающихся половым путем. Также пациентке стоит принимать витамины, особенно нужны витамин E и фолиевая кислота.

Если новая беременность наступила раньше 3-4 месяцев после аборта, то стоит уделить повышенное внимание собственному здоровью. Сразу же нужно найти опытного врача-гинеколога, который будет вести беременность и назначит вам необходимую терапию. Важно минимизировать риски самопроизвольного выкидыша и сделать все возможное, чтобы сохранить ребенка.

Если вы столкнулись с проблемой незачатия после искусственного прерывания беременности или хотите получить консультацию опытного врача-гинеколога, обращайтесь в нашу Международную клинику Гемостаза в Москве.

Ждем вас по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22. Записаться на прием можно при помощи онлайн-формы или по номеру: +7 (495) 106-91-83.

Частые вопросы

  • Можно ли забеременеть после двух или трех абортов?Беременность после аборта возможна, но лучше всего планировать ребенка примерно через 1 год, чтобы организм успел восстановиться после принудительного прерывания.
  • Могут ли аборты повысить риск осложнений в будущем?Считается, что искусственное прерывание не вызывает проблем с фертильностью или осложнения при вынашивании ребенка. Однако мы рекомендуем перед планированием новой беременности обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом.
  • Нужно ли делать аборт, если беременность наступила спустя месяц после предыдущего прерывания?Решение о новом аборте стоит принимать после консультации гинеколога. В большинстве случаев такой крайней меры не потребуется – если вы будете соблюдать рекомендации врача, то без труда выносите и родите здорового малыша.

Физиологические признаки

Какие самые первые признаки беременности до месячных? И может ли женщина распознать зарождение новой жизни в первые недели по физиологическим ощущениям?

Читайте также:  Кукуруза при беременности, можно ли беременным кукурузу

Большинство женщин замечает первые признаки вынашивания плода лишь на втором месяце. Тем не менее, гормональная перестройка, связанная с вынашиванием ребенка, начинается уже с ее первых дней. Другое дело, что далеко не всегда женщины обращают внимание на самые первые физиологические свидетельства своего состояния.

Итак, какие первые признаки беременности? К ним обычно относятся:

  • необычные ощущения в области низа живота;
  • необычные ощущения в области молочных желез;
  • изменения вкуса, запаха, аппетита;
  • нарушения функционирования мочевыделительной системы и ЖКТ;
  • изменения в поведении и настроении;
  • выделения из половых органов;
  • изменение температуры.

Ощущения в нижней части живота

Как утверждают некоторые женщины, на первых неделях или даже днях вынашивания ребенка они чувствовали необычные ощущения в нижней части живота, ощущение тепла в области половых органов, покалывания в матке, и т.д. Подобные ощущения не имеют рационального объяснения. Скорее всего, это иллюзия, вызванная желанием забеременеть. Или же следствие гормональных перестроек, происходящих в организме.

Ощущения в области груди

Первые симптомы наступившей беременности могут заключаться в необычных ощущениях в районе молочных желез. Известно, что зачастую женщины наблюдают в первые дни вынашивания плода изменение чувствительности сосков. Они могут стать болезненными, набухать, чесаться, изменить свой цвет, и т.д. Эти первые признаки также вызываются изменением гормонального баланса.

Изменения вкуса, аппетита и обоняния

Признаки беременности до задержки менструаций могут включать перемены в восприятии вкусов и запахов. Это также объясняется воздействием гормонов. Некоторые запахи, источаемые объектами, могут становиться непохожими на те, которые им обычно присущи. Например, фрукты могут начать пахнуть нефтью, и т.д. Точно так же может меняться и вкус продуктов. Некоторые любимые блюда могут казаться отвратительными, а нелюбимые ранее – желанными. Аппетит также может усиливаться, но может наблюдаться и обратное явление, когда аппетит отсутствует. Также женщину на первых неделях вынашивания ребенка может мучить тошнота.

Проблемы с ЖКТ и мочеиспускательными органами

Самые первые признаки вынашивания ребенка могут включать усиленное мочеиспускание, а также проблемы с функционированием органов ЖКТ, например, запоры. Это обстоятельство обычно связано с приливом крови к органам малого таза. Также на первых неделях могут обостриться хронические заболевания, такие, как геморрой или цистит.

Изменения в поведении и настроении

У многих женщин явные признаки наступившей беременности состоят в изменении поведения и настроения. Эти изменения могут носить различный характер. Чаще всего женщина становится нервной, раздражительной. При таком развитии событий могут обостряться конфликты в семье. Или же, женщина может быть слишком вялой, апатичной. У некоторых на первых неделях вынашивания ребенка может наблюдаться повышенная сонливость.

Выделения из половых органов

Важное событие, которое происходит во время первых дней беременности – прикрепление яйцеклетки к эндометрию. При этом может происходить умеренное кровотечение, называемое имплантационным. Это кровотечение не сравнимо по объему с менструальным. Иногда подобный процесс может провоцировать развитие молочницы. Это заболевание подлежит лечению, вне зависимости от того, связано ли оно с беременностью или нет.

Температура

Изменение температуры после зачатия также может быть одним из первых признаков начала вынашивания плода. Если женщина замеряет базальную температуру, то она может определить, когда начинается менструация, по уменьшению базальной температуры. Но если же этого не происходит, то это может являться свидетельством того, что в матке находится плод.

Личная гигиена во время месячных после родов: на что обратить внимание?

Здоровье молодой матери во многом зависит от правильного осуществления интимной гигиены после родов. В особенности это касается периода месячных.

После рождения ребенка и выхода плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану, для полного заживления которой требуется не меньше 6-8 недель. Кроме того, шейка матки еще долго может оставаться приоткрытой, а это значит, что в полость органа могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому даже в том случае, если мама не кормит ребенка грудью и месячные пришли уже через месяц после родов, ей нельзя принимать ванну и купаться в бассейне или открытых водоемах. Также запрещено посещать сауну или баню, так как под воздействием высоких температур возможно усиление менструальных выделений, а в некоторых случаях – даже начало маточных кровотечения. Единственная разрешенная водная процедура в этот период – принятие душа.

Вода для душа во время месячных должна быть комфортной – не ниже 37 °С, но не выше 39 °С. Во время туалета наружных половых органов внимательно следите за направлением струи воды: она должна быть направлена спереди назад, так как в противном случае есть риск переноса анальной микрофлоры во влагалище и развитие восходящей инфекции.

Для подмывания во время месячных важно использовать подходящее средство, предназначенное исключительно для интимной зоны. Это может быть мусс, пенка или гель, но ни в коем случае не обыкновенное мыло ­– туалетное, косметическое или детское. Любое мыло имеет щелочной состав, за счет которого нарушается физиологический уровень кислотности влагалища. Поэтому мусс, пенка или моющий гель при менструациях после родов обязательно должны иметь уровень pH от 3,5 до 4,5. Если в составе средства присутствует молочная кислота, это будет дополнительным преимуществом, так как именно она отвечает за поддержание нормального уровня микрофлоры во влагалище. Также средство для интимной гигиены во время менструации после родов может иметь натуральные растительные компоненты – экстракты ромашки, календулы, мальвы, эфирное масло чайного дерева и т. д. А вот от средств с отдушками и красителями стоит отказаться, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Что касается выбора средств для сбора менструальных выделений, то в течение первых 2-3 месячных циклов после рождения малыша стоит отказаться от использования тампонов и интравагинальных менструальных чаш. Они препятствуют свободному оттоку крови и задерживают выделения во влагалище – это может привести к развитию инфекции. Вместо тампонов и чаш во время месячных рекомендуется пользоваться прокладками. И не забывайте вовремя менять их (раз в 4 часа), так как менструальные выделения являются благотворной средой для развития патогенной микрофлоры.

Источники

  1. Тарасова М.А., Шаповалова К.А. Consilium Medicum. Гинекология. – 2011. – Т. 13, № 4. – C. 66– 69.

  2. Тихомиров А.Л., Геворкян М.А., Абышева В.Г. Рус. мед. журнал. – 2011. – Т. 19, № 1. – С. 40–45.

  3. Пильненьская М. Послеродовой период: Восстановление менструального цикла после родов

  4. Прилепская В. Н., Яглов В. В. Барьерные методы контрацепции у женщин после родов. Контрацепция и здоровье

  5. Abasiattai AM, Bassey EA, Udoma EJ. Profile of intrauterine contraceptive device acceptors at the University of Uyo Teaching Hospital, Uyo, Nigeria. Ann Afr Med. 2008 Mar;7(1):1-5.

  6. Aryal TR. Differentials of post-partum amenorrhea: a survival analysis. JNMA J Nepal Med Assoc. 2007 AprJun;46(166):66-73.

Что делать если болит грудь после медикаментозного аборта?

Медикаментозный аборт, как и любое прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Молочная железа одна из самых чувствительных тканей, реагирующих на любые изменения гормонального состояния. Боли в молочной железе после аборта проходят в течении месяца, когда гормональный фон выравнивается. В этот период необходимо помочь железе и защитить от внешнего влияния гормонов. В этом нам помогут препараты растительного происхождения ,блокирующие рецепторы на поверхности клеток молочной железы , как бы защищая ее от любого внешнего влияния. Начать прием таких препаратов можно самостоятельно, они продаются без рецепта и принимаются согласно инструкции. Боль в груди после аборта устранят Мамаклам, Мастодинон.

Экспульсия ВМС и беременность

По статистике выпадение ВМС в 35% случаев становится причиной нежелательного зачатия у пациенток, использующих внутриматочную контрацепцию. Чаще выпадение спирали проходит бессимптомно либо сопровождается небольшим дискомфортом, который ощущается кратковременно. Если женщина оставит этот признак без внимания и не воспользуется другими методами защиты, то может забеременеть даже при неполном выпадении ВМС.

При первых симптомах беременности (задержка месячных, тянущие боли в области поясницы и живота, тошнота, слабость, набухание молочных желез) нужно срочно посетить врача. Если гинеколог подтвердит беременность со спиралью, то женщине потребуется принять решение – сохранять ребенка или нет. При этом врач обязательно должен сообщить пациентке о возможных рисках невынашивания плода. 

В случае частичной экспульсии спираль может спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности. Если ВМС расположена близко к эмбриону, то по мере его роста возрастает риск механического воздействия, что приведет к нарушениям развития плода. Важно и то, что при неполном выпадении внутриматочная спираль становится проводником для восходящей инфекции, что может повлечь за собой серьезные осложнения. Поэтому если женщина решила сохранить беременность, врачи рекомендуют извлечь контрацептив как можно быстрее. 

Подход к лечению заболевания в московской клинике «Парамита»

В нашей клинике применяются все известные методы лечения поясничных грыж. Особенность подхода наших специалистов к лечению данных заболеваний является сочетание стандартных и новейших западных методик с проверенными тысячелетиями традиционными восточными методиками, нацеленными на восстановления равновесия во всех органах и системах, что и приводит к устранению патологии.

Мы обязательно тщательно обследуем своих больных с применение восточных методик и современных инструментальных исследований. У нас нет стандартного плана лечения, каждому больному врач подбирает индивидуальное сочетание различных методик.

Специалисты клиники «Парамита» знают, как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела. Все наши пациенты избавляются от боли в кратчайшие сроки, а затем возвращаются в клинику для регулярного поддерживающего лечения и навсегда забывают о своих проблемах. Подробную информацию о лечении можно узнать на нашем сайте.