Низкое предлежание плаценты при беременности

Во время беременности многим женщинам врачи назначают носить специальный бандаж. Он необходим для того, чтобы облегчить состояние будущей маме и малышу в том числе. Так давайте же узнаем, что такое бандаж для беременных и зачем он нужен?

Чем полезен секс во время беременности:

  • Во время секса вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. Через кровь они передаются плоду, оказывая благоприятное воздействие.

  • При интимной близости происходит сокращение мышечных волокон, тем самым матка тренируется, готовясь к родам.

  • В семенной жидкости содержатся простагландины, которые способствуют «созреванию» шейки матки перед родами.

  • При половом акте активизируется кровоснабжение в органах малого таза, улучшается питание малыша.

  • Психологическое состояние обоих родителей будет гораздо лучше, если их привычная жизнь не поменяется в худшую сторону. Желанная женщина будет спокойна за отношения, а мужчина не подумает завести связь на стороне. Можно попробовать новые позы для секса, которые станут для супругов способом получить яркие эмоции.

Негативные эффекты интимной близости:

  • Если у женщины случались выкидыши, секс может спровоцировать повышение тонуса матки и прерывание беременности.

  • При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачиваеся, а внутренний зев приоткрывается. Секс может спровоцировать прогрессивное укорочение шейки и привести к выкидышу или преждевременным родам.

  • Предлежание плаценты – это веский повод отказаться от интима, т.к. плацента находится очень низко в матке, и во время секса может произойти ее отслойка с кровотечением. В таком случае есть прямая угроза для жизни мамы и малыша.

  • Наличие инфекций, передающихся половым путём, у любого из партнёров при незащищённом половом акте может спровоцировать инфицирование околоплодной жидкости и заражение малыша.

  • При слишком частой половой жизни без презерватива возможно нарушение микрофлоры и развитие молочницы. Дело в том, что сперма имеет щелочной рН и при попадании во влагалище, снижает кислотность влагалищного секрета, что способствует росту патогенных бактерий и грибов.

ЧТО ТАКОЕ ПЛАЦЕНТА

Формируется плацента к 15-16-й неделе беременности. С 22 по 36 неделю масса её растет, и полностью функционально зрелой она считается к 36 неделям. Прикрепиться плацента может к любой стенке матки, главное, чтобы к родам она была выше внутреннего зева шейки матки на 6 см. Иначе в родах есть риск кровотечения.

Выглядит плацента, как круглый плоский диск. Ее масса составляет 500-600 г, диаметр — 15-18 см, толщина — 2-3 см. В ней различают две поверхности — материнскую (прилегает к стенке матки) и противоположную (плодовую).

У плаценты есть несколько функций:

  • Обеспечение питательными веществами и кислородом.

  • Освобождение малыша от продуктов своей жизнедеятельности;

  • Иммунологическая защита —задерживает клетки иммунной системы мамы, которые могли бы воспринять плод инородным телом и запустить реакции его отторжения, а также пропускает материнские антитела, способные защитить ребенка от инфекций;

  • Гормональная регуляция —выполняет функции железы внутренней секреции и вырабатывает гормоны (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген, пролактин и т.д.), которые нужны для сохранения беременности, роста и развития плода.

Читайте также:  Нефростома в почке: установка, уход, удаление

Видео: Низкая плацентация. Предлежание плаценты. Плацента при ,выживание вида,серия.

Предрасполагающие факторы и причины

Факторы риска предлежания плацентарной ткани:

  • – многоплодие;
  • – возраст матери;
  • – предлежание в анамнезе;
  • – много родов в анамнезе.

Женщины с предлежанием плацентарной ткани имеют риск развития подобного нарушения при следующей беременности (4-8%).

Классификация

Классификация предлежания плаценты основана на расположении плаценты относительно внутреннего зева матки. При полном предлежании плацентарная ткань полностью перекрывает внутренний зев. Зависимо от локализации центра плаценты по отношению к внутреннему зеву, оно может быть центральным, передним или задним. Частичное предлежание плаценты обнаруживают при неполном перекрытии плацентой внутреннего зева. При краевом предлежании край плаценты расположен у края внутреннего зева, не заходя за него.

Предлежание плаценты – что это такое?

Женщинам, которым поставили диагноз «предлежание плаценты», стоит знать, что это такое и чем может грозить. Поэтому давайте остановимся на этом более подробно. Плацента начинает развиваться в начале беременности, а ее полное формирование происходит к 16 неделе. За счет этого органа плод получает питание, выводятся продукты обмена веществ, а также через плаценту ребенок получает необходимый кислород. Именно этот орган отвечает за сохранение и развитие беременности.

Предлежание плаценты – это прикрепление ее к нижнему сегменту матки, ее отношение к внутреннему зеву. Это осложнение беременности встречается довольно редко. Хотя в последнее десятилетие число женщин с этой патологией значительно возросло, что связано с повышением числа абортов.

Предлежание может быть полным (центральным) и неполным (частичным). В свою очередь неполное предлежание может быть боковым, когда плацента перекрывает зев на 2/3 и краевым, когда нижний край плаценты перекрывает зев матки на 1/3.

Предлежание плаценты – что это такое?

Частичное предлежание плаценты

В ходе нормального развития беременности плацента находится на дне или теле матки, по задней стенке матки, то есть в тех местах, где стенки имеют наилучшее кровоснабжение. Иногда плацента может располагаться по передней стенке, но это бывает значительно реже. Если плацента предлежит по задней стенке матки, то она намного лучше предохранена от различных случайных травм.

Заметим, что неполное предлежание плаценты встречается в несколько раз чаще, нежели полное. Диагноз «частичное предлежание плаценты» ставится в том случае, если внутренний зев перекрыт плацентой частично. При краевом предлежании плацента располагается на уровне края внутреннего зева, а при боковом предлежании – перекрывает внутренний зев частично.

Низкая плацентация: лечение

Беременной нужно быть очень осторожной: нежелательны физические нагрузки, нельзя переутомляться, стоит отказаться от секса. Дело в том, что при сильных нагрузках может подняться давление в плаценте, что вызовет сильное кровотечение. А потому ни в коем случае нельзя делать резкие движения, даже ложиться нужно предельно осторожно, не ездить на транспорте, чтобы лишний раз "не трястись". Даже кашлять нежелательно. При сидении ноги лучше всего немного приподнимать — это улучшит кровообращение. Если же врач предложит лечь на сохранение, то сделать это просто необходимо. При появлении кровянистых выделений из влагалища отправляться в больницу следует незамедлительно.

Читайте также:  Опасно ли поднятие рук вверх при беременности? \ Первые признаки, симптомы беременности

Если же роды близки, а плацента так и не встала на место, то полагаться нужно уже только на докторов. Если малыш лежит головкой к зеву матки, то обойдется без кесарева. Если же имеет место ягодичное или ножное предлежание, то вернее всего — прокесарят. Причем, наиболее вероятно — планово.

Специально для – Мария Дулина

Лечение и профилактика низкой плаценты

Низкое расположение плаценты лечение определяет в прямой зависимости от физиологического состояния женщины. На сроке беременности в 35 недель при хорошем формировании плода зачастую врачами назначается медикаментозная терапия. Кроме этого, очень важно также ограничить любые физические нагрузки, которые могут неблагоприятно повлиять на болезнь. Означает ли это полную неподвижность? Отнюдь! Просто женщине рекомендуется придерживаться постельного режима. Запрещается также вести половую жизнь.

Медикаментов, которые бы имели функцию поднятия плаценты, или же влияли на формирование ее развития в нужной области матки, нет. В некоторых случаях происходит самоустранение данной патологии посредством миграции (25 неделя). Это происходит потому, что увеличивается в значительной степени толщина миометрия. Несмотря на это, интенсивную терапию лечения проводить необходимо. Для этого используют лекарственные препараты, внутримышечные и внутривенные инъекции. Среди них специалисты выделяют следующие средства:

  • спазмолитические и токолитические лекарства для улучшения растяжимости нижних отделов матки;
  • медикаменты для того чтобы уменьшить тонус миометрия матки (особенно важно на 18 — 19 неделях);
  • препараты железа при повторяющихся кровотечениях, приводящих к возникновению железодефицитной анемии у беременных;
  • лекарственные препараты для нормализации кровообращения плаценты;
  • глюкоза и магнезия в виде внутривенных инъекций;
  • витаминные комплексы и некоторые добавки;
  • глюкокортикостероиды для предотвращения устранения расстройств дыхания у плода в родовом периоде.

При несильных кровотечениях и нормальном прохождении беременности применяется консервативное лечение. Но это если речь о 30 или 32 недели, а если же идет столь опасная 20, 21 или 22 неделя, когда идет нехватка эритроцитов и матка активно поднимает свое дно. При любых проявлениях крови женщина должна пребывать на стационаре в больнице. Если состояние обостряется, значит единственным способом решения проблемы является искусственное прерывание беременности.

Клиническая картина предлежания плаценты

Основное проявление предлежания плаценты — маточное кровотечение, которое обычно возникает во второй половине беременности. В основе лежит отслоение плаценты от стенок матки вследствие растяжения нижнего отдела в процессе беременности. Чем раньше возникло кровотечение, тем больше вероятность, что плацента полностью перекрыла выход из таза.

Кровотечение обычно возникает на фоне абсолютно удовлетворительного состояния женщины и начинается ночью, после физического напряжения или испражнения. Характерная особенность подобных кровотечений — это их повторное возникновение. Очень редко они появляются единоразово и потом возобновляются с началом родов.

Следует обратить внимание на то, что у некоторых беременных были зафиксированы случаи или жалобы на кровяные выделения из влагалища в 1 триместре беременности. Это весьма тревожный сигнал, свидетельствующий об угрозе выкидыша и о глубоком внедрении плаценты в ткани матки с разрушением сосудов. Часто после начала кровотечения возникают преждевременные роды.

Вследствие таких кровотечений, наблюдается постоянная потеря эритроцитов. А как мы знаем, в данных клетках крови находится гемоглобин, который переносит кислород. А значит ребенку и матери не хватает кислорода. И на фоне этого прогрессирует анемия. При таких условиях даже незначительное кровотечение во время родов может спровоцировать клиническую картину сильной кровопотери. Это создает опасность для жизни женщины.

Читайте также:  Контрацепция после родов: оптимальный выбор

Еще одним тревожным признаком является кислородное голодание плода по причине кровопотери или анемии женщины. Степень данного состояния зависит от площади отслоения, количества и интенсивности кровопотери.

Организм женщины ослаблен при постоянной потере крови, и на фоне неправильного положения плаценты есть высокий риск проникновения инфекции. А сгустки крови являются благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. Инфицированию способствуют проводимые через влагалище диагностические и лечебные мероприятия.

Как выбрать дородовой бандаж?

Теперь мы знаем, зачем нужен дородовой бандаж, вот только осталось сделать правильный выбор. Как ни странно, но большинство женщин покупают подобный аксессуар побольше, «на вырост». Однако это является серьезной ошибкой по одной простой причине – изделие, которое велико, не будет выполнять своих функций. Кроме того, это может навредить здоровью женщины.

Ни для кого ни секрет, что во время беременности живот растет, и эту особенность производитель должен учитывать. Бандаж шьют из эластичных тканей, они способны растягиваться. При покупке бандажа в виде трусов следует учитывать свои параметры до беременности. К ним следует приплюсовать один или даже два размера. Если есть желание купить пояс, в этом случае следует ориентироваться на объем под животом.

Также следует учитывать, что некоторые производители могут указывать размеры нижнего белья. К примеру, это может быть 42-44, 44-46 и так далее. Вместо этого на некоторых моделях указывается объем под животом. Например, 90-100, 100-110 и т.д. Также существуют буквенные обозначения: L, M, S.

Необходимо иметь ввиду, что подобные параметры могут дублироваться размерами в сантиметрах. Ориентироваться стоит именно на них. Лучше всего искать изделия в специальных салонах или же в аптеке. Также при выборе следует обратить внимание на качество ткани. Также наличие кружевных вставок может привести к раздражению кожи. К тому же застежки должны быть крепкими и удобными.

Улучшение кровообращения и обменных процессов между матерью и плодом.

Улучшение кровообращения и обменных процессов между матерью и плодом является крайне важной и сложной задачей. В большинстве случаев этого достигают путем косвенного воздействия на маточно-плацентарный кровоток, а также путем прямого воздействия на сосуды плаценты. Нормализация кровообращения и обменных процессов происходит за счет следующих факторов:

  • устранение материнских патологий;
  • увеличение кислородной емкости крови;
  • увеличение проницаемости сосудов;
  • увеличение энергетических ресурсов клеток плода;
  • увеличение кровоснабжения плода.

В большинстве случаев для улучшения обменных процессов и кровообращения используют препарат актовегин, который является депротеинизированным гемодериватом крови телят. Данный препарат значительно увеличивает приток крови к матке, улучшает метаболические и обменные процессы, а также оказывает выраженное нейропротекторное воздействие на центральную нервную систему плода. Назначаются актовегин, начиная с 16 недели беременности, в дозе 5 мл в 250 мл физиологического раствора внутривенно в течение 5 – 7 дней. При наличии функциональных нарушений со стороны плода доза может быть увеличена.