Нужно ли делать прививки в роддоме новорожденным: какие делают

Обязательно прочитайте статью про внелегочные формы туберкулеза на нашем сайте.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.Чем вызваны страхи эпидуральной анестезии у беременныхЭпидуральная анестезия, она же «перидуральная» — один из методов регионарной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.

Наблюдение детей в Педиатрическом центре при «Роддоме на Фурштатской»Семейная клиника «Роддом на Фурштатской» — это уникальное медицинское учреждение, которое, помимо отделений, работающих с беременными и уже родившими женщинами, в своем составе имеет также и амбулаторное педиатрическое отделение (Педиатрический центр).

Какие прививки ставят новорожденному

Сразу после родов при отсутствии противопоказаний и осложнений педиатр — неонатолог предложит провести 2 вакцинации:

  1. БЦЖ – прививку новорожденного против туберкулеза;
  2. против Гепатита.

Прививка БЦЖ делается в роддоме на 2 — 4 сутки, то есть до выписки.

Причина спешки — в социальной опасности туберкулеза, тяжелые формы заболевания которого поражают легкие, а также костные ткани.

Даже в абсолютно здоровой семье остается вероятность инфицирования родителей после пребывания в общественном транспорте, в магазине, на работе.

У новорожденного нет иммунитета против туберкулеза: он не передается по наследству, его антитела не поступают с молоком. Именно поэтому прививка является единственным способом защиты.

Вакцина БЦЖ значительно облегчает течение заболевания, но не исключает инфицирования.

С каждым годом статистика подтверждает эффективность профилактики туберкулеза, ведь после прививки новорожденные болеют очень редко.

Вакцинация от гепатита проводится в первые 12 часов после рождения и защищает ребенка от осложнений тяжелого заболевания, поражающего печень.

Данная мера направлена на исключение сложной формы врожденного гепатита В.

Около 50% детей, инфицированных гепатитом В, в первые пять лет жизни становятся хроническим носителем вируса, аналогичный показатель у детей в возрасте до 1 года – почти 100%.

Хроническое инфицирование гепатитом приводит к онкологическим заболеваниям.

Прививка новорожденным от гепатита состоит из антигена, поэтому крайне редко вызывает осложнения.

В редких случаях у вакцинированных детей наблюдаются:

  • повышение температуры;
  • уплотнение места укола;
  • покраснение вокруг инъекции.

Такая индивидуальная реакция не должна оставаться незамеченной. Проконсультируйтесь с педиатром, если температура держится более суток, а припухлость не сходит и не уменьшается через 48 – 60 часов.

Запишитесь на прием к иммунологу!

Противопоказания

В некоторых случаях детям вакцинацию БЦЖ в роддоме не проводят. Решение принимает неонатолог в зависимости от состояния ребёнка.

Не делают БЦЖ в роддоме и вообще в следующих случаях (главные противопоказания):

  • дети ВИЧ-инфицированных матерей,
  • тяжёлые генетические заболевания,
  • родовая травма, вызвавшая развитие патологии головного мозга,
  • наличие у новорожденного родственников с диагнозом туберкулёз,
  • наличие данных о серьёзных осложнениях после прививки у ближайших родственников малыша.
Противопоказания

Временные противопоказания к прививке:

  • ребёнок родился с весом менее 2,5 кг,
  • диагностирование у ребёнка тяжёлой формы эритробластоза,
  • при выявлении внутриутробного инфекционного заболевания у грудничка,
  • серьёзные кожные патологии.
Читайте также:  5 важных правил посещения стоматолога во время беременности

Детям, родившимся с серьёзным дефицитом массы тела, менее 1,5-2 кг, может быть сделана прививка БЦЖ М, содержащая меньшее количество активного вещества. Если не сделали БЦЖ в роддоме, то ребёнку возрастом более двух месяцев сначала делают анализы крови и мочи, ставят манту. При положительном или ложноотрицательном результате пробы прививка БЦЖ не делается, назначается обследование на возможное инфицирование туберкулезом.

Что делать, если признаки обнаружены

При проявлении хотя бы одного признака следует немедленно проконсультироваться с педиатром. Врач после осмотра установит контроль и наблюдение за процессом развития младенца. При очевидности признаков патологии понадобится осмотр и консультация психоневролога, проведение УЗИ и томографии мозга.

Маме следует быть особо внимательной к возможным проявлениям заболевания, если имелись проблемы при вынашивании ребенка, заболевания во время беременности и тяжелые роды.

Когда лечение начинается до достижения ребенком трехлетнего возраста, в семидесяти пяти процентах случаев симптомы ДЦП у новорожденного исчезают.

Также положительные результаты реальны, если патология касается только двигательной системы, а в мозге малыша не имеется органических повреждений.

Полезные статьи:

  • Стоимость лечения ДЦП
  • Развитие мелкой моторики
  • Психологическое развитие

Как и когда отказаться

Скорее всего, в роддоме имеется готовый образец этого документа. О его наличии или отсутствии необходимо узнавать заранее, до родов. Если такого образца нет, следует оформить отказ от прививки БЦЖ в роддоме, полагаясь на официально утвержденный бланк. Оформляют бумагу в нескольких экземплярах и делают это до наступления родов.

Официальный бланк, утвержденный Минздравом, приведен ниже.

В нем обязательно указывают:

  • Ф. И. О. родителя (законного представителя) новорожденного;
  • название прививки;
  • Ф. И. О. и год рождения ребенка;
  • Ф. И. О. врача;
  • дату заполнения.

Не забудьте подчеркнуть фразу «Добровольно отказываюсь от проведения прививки».

Документ заверяется подписью родителя (законного представителя) ребенка и врача, ответственного за разъяснение вопросов о вакцинации.

Пример заполнения

Вот так выглядит заполненный отказ (официальная форма).

Порядок проведения процедуры

Вакцинация проводится по записи. По отзывам людей, прошедших процедуру, порядок почти ничем не отличается от первой прививки:

  • За заполнением анкеты с согласием на вакцинацию следует посещение терапевта. Врач поинтересуется наличием побочных эффектов после укола, проверит давление и послушает легкие, измерит температуру.
  • Затем нужно дождаться приглашения в кабинет вакцинации. Укол ставят в предплечье по выбору.
  • Чтобы исключить тяжелую аллергическую реакцию, после прививки рекомендуется подождать в коридоре около получаса. Это позволяет быстрее оказать медицинскую помощь при резком ухудшении самочувствия.

На выходе дают сертификат о прохождении вакцинации со штампами.

Чем отличаются роды при переношенной и пролонгированной беременности

Рождение перезрелых детей часто сопровождается преждевременным излитием околоплодных вод, слабой или дискоординированной родовой деятельностью.

У таких новорожденных более плотные кости и немаленький вес, что затрудняет их прохождение через родовые пути. Если у обычного плода кости черепа при рождении «наезжают» друг на друга, уменьшая размеры головки, то при запоздалых родах такого не происходит. Это приводит к родовым травмам головы и переломам ключиц ребенка. Новорожденных приходится извлекать щипцами или вакуумом. Все это усугубляет и без того тяжелое состояние детей.

Переношенные малыши часто рождаются в состоянии белой или синей гипоксии, плохо кричат и тяжело дышат. У них наблюдается нарушение работы нервной системы. Дети постоянно плачут, не спят, отмечаются постоянное дрожание конечностей, губ и нижней челюсти. Глотательный и сосальный рефлекс понижены. Могут быть судороги и постоянная рвота. Такие новорожденные часто впоследствии отстают в развитии, страдают аутизмом, эпилепсией и ДЦП.

Даже при современном развитии медицины число мертворождений или появлении на свет детей с тяжелыми патологиями при истинном перенашивании достигает 30%.

У женщин часто наблюдаются разрывы шейки матки, промежности, иногда — прямой кишки. В тяжелом случае может возникнуть кровотечение, вызванное плохим сокращением маточной мускулатуры. Чтобы сохранить жизнь роженице, в исключительных случаях приходится удалять матку, лишая ее возможности в дальнейшем иметь потомство.

При пролонгированной беременности, в отличие от переношенной, роды проходят без особых осложнений. Проблемы возникают только при большом размере плода, когда врачам приходится прибегать к оперативному родоразрешению. Дети рождаются крупными, но здоровыми.

Какие проблемы могут появиться в послеродовом периоде?

Запор и задержка мочеиспускания

В первые дни после родов могут появиться проблемы с мочеиспусканием. Особенно это касается родов, длительных по времени или проводимых с помощью кесарева сечения. В таких случаях мочу выпускают с помощью катетера.

Читайте также:  Изменение размеров матки. Размер матки по неделям беременности

При склонности к запору восстановить работу кишечника помогают физические упражнения и простая утренняя гимнастика. При отсутствии стула в течение 4 дней можно использовать слабительную свечу.

Достаточно часто поле родов у женщины возникает геморрой, лечение которого нужно доверить профессионалу — врачу-проктологу.

1

Консультация проктолога

2

Консультация проктолога

3

Консультация проктолога

Выделения из влагалища

Появление выделений крови из влагалища в первые дни после родов — явление обычное. В первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, затем их становится меньше, и они приобретают коричневый цвет.

Трещины на сосках

Трещины на сосках также встречаются достаточно часто. Чтобы избежать трещин, в первые дни старайтесь не кормить ребенка грудью больше 7 минут. Перед каждым прикладыванием ребенка к груди и после кормления промывайте молочные железы теплой водой с мылом, просушивайте их полотенцем. Обязательно перед кормлением мойте руки. Можно пользоваться специальным кремом от трещин на сосках.

Тянущие боли в низу живота

Сокращения матки сопровождаются болевыми ощущениями, которые немного напоминают схватки. Боли могут усиливаться при кормлении ребенка грудью. Выполнение послеродовых упражнений помогает укрепить мышцы малого таза и быстрее добиться реабилитации.

Боли в промежности появляются у женщин, получивших во время родов разрывы в этой области. Заживление происходит в течение 7-10 дней. При сильных болях врач может назначить пациентке обезболивающие препараты.

Ребенок не высасывает все молоко

Если ребенок не высасывает все молоко, то необходимо сцедить его остатки во избежание застоя жидкости в груди. Благодаря этому простому приему можно усилить лактацию и предупредить лактостаз.

Послеродовой период характеризуется обострением хронических заболеваний, нарушениями обмена веществ, эндокринологическими проблемами, также может измениться менструальный цикл.

Прививки новорожденным: за и против

Вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме, является открытым. Единое мнение отсутствует как у родителей, так и у специалистов.

Важно! Решение относительно прививки новорожденным в роддоме принимают родители.

Ранее ответственность в данном аспекте лежала на медицинском персонале. Вакцинации подвергались все здоровые младенцы.

Возможность оценки за и против связана с осложнениями после вакцинации. Особо распространена природная желтушка. После введения вакцины, она может усугубиться конъюгационной желтухой. Данная патология связана с циррозом печени. Поэтому рекомендуется отложить первые прививки до стабилизации состояния новорожденного. Полезное видео: доктор Комаровский о том, нужно ли новорожденным делать прививки?

Вероятность поражения новорожденных инфекцией вынуждает проводить вакцинацию. В первые дни жизни ребенку делается прививка от гепатита В и БЦЖ. Нужно ли делать прививки новорожденным сразу в роддоме, решают новоиспеченные родители.

ВконтактеОдноклассникиFacebookTwitterМой мир

Делать ли прививки новорожденным в роддоме?

Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации.

«Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы.

Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим.

Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.

Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?

Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.

Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).

Прививка против гепатита В новорожденным

Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г.

введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой.

Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.

Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения.

Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год.

Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.

Прививка БЦЖ

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.

Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.

Обязательно ли делать прививки новорожденным?

Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.