Виды несовместимости партнеров для зачатия и варианты решения проблемы

Все верно, однако это лишь часть плана подготовки к беременности. В этой статье мы подробно расскажем о действительно нужных обследованиях и поделимся рекомендации акушер-гинекологов клиники Пирогова, которые помогли тысячам женщин испытать радость материнства. Наши врачи занимаются вопросами планирования и ведения беременности — от первичной консультации до подготовки непосредственно к родам на последних сроках. 

Дар от предков

Каждый из нас замечает, что, к примеру, от папы ему достался цвет волос, а от мамы — форма губ. Однако вместе с фамильными чертами от своих предков мы можем получить в «подарок» заболевание, информация о котором содержится в наследственном аппарате — генах или хромосомах. Наука, которая занимается этими непростыми закономерностями, называется генетикой.

Дар от предков

Нелегко удержать в «узде» гены и хромосомы. Однако благодаря современным достижениям медиков-генетиков с высокой точностью выявляется большинство наследственных заболеваний. О методиках диагностики мы и поговорим, но прежде разберемся в некоторой медицинской терминологии.

Что такое тромбофилия?

Под термином «тромбофилия» понимают предрасположенность к образованию тромбов, которая является следствием генетических или приобретенных дефектов процесса свертывания крови (коагуляции) или дефектов в противосвертывающей (фибринолитической) системе крови.

Свертывающая и противосвертывающая системы крови представлены набором определенных веществ – факторов, которые определяют баланс между коагуляцией (свертыванием) крови и теми процессами, которые препятствуют излишнему свертыванию крови. При тромбофилии данный баланс нарушается вследствие приобретенных метаболических нарушений (антифосфолипидный синдром и пр.) или мутаций в генах, кодирующих образование данных факторов.

Показания для назначения

1. Наличие сосудистого тромбоза в анамнезе: — случаи наследственной тромбоэмболии в семье; — случай тромбоза в любом возрасте при наличии семейного анамнеза; — единичный тромбоз до 50 лет; — повторные тромбозы; — тромбозы необычной локализации (портальные, брыжеечные, мозговые вены). 2. Акушерская патология: — осложненный акушерский анамнез (привычное невынашивание, поздние гестозы, антенатальная гибель плода, синдром задержки внутриутробного развития, преждевременная отслойка плаценты, повторные неудачи ЭКО); — женщины, планирующие беременность, имеющие тромбозы в анамнезе, родственников первой степени родства с наследственной тромбофилией и тромбоэмболическими осложнениями при обнаружении повышения уровня гомоцистеина; 3. В гинекологии: — планирование/применение гормональной контрацепции или гормональной заместительной терапии у женщин, имеющих тромбозы в анамнезе и/или родственников первой степени родства с наследственной тромбофилией, тромбоэмболическими осложнениями — при планировании гинекологических операций 4. Ситуации высокого риска: — массивные хирургические вмешательства; — длительная иммобилизация; — повышения уровня антифосфолипидных антител и/или гипергомоцистеинемия; — профилактика тромботических осложнений у больных злокачественными новообразованиями.

Чем грозит низкое плацентарное расположение?

Данная патология считается опасной для жизни и здоровья как ребенка, так и его матери. К наибольшим рискам относятся:

  • Выкидыш или преждевременные роды. Вероятность такого исхода обусловлена тем, что при плацентарной недостаточности матка испытывает более высокие нагрузки, чем при нормальной беременности. Любое физическое напряжение и даже психический стресс могут вызвать интенсивные маточные сокращения, изгоняющие плод наружу. Притом вероятность этого сохраняется на протяжении всего срока беременности.
  • Предлежание плода. Если плацента сформировалась низко на раннем сроке беременности, то риск неправильного расположения плода повышается на 50%. Развиваясь в животе матери, будущий ребенок стремится занять такую позицию, чтобы его голова как можно меньше соприкасалась с чем-либо – включая «детское место». Поперечное или тазовое предлежание плода делает невозможными естественные роды и является патологическим состоянием, угрожающим и ему самому, и его матери.
  • Гипоксия плода. При нижнем предлежании плаценты ухудшается кровоснабжение эмбриона питательными веществами и кислородом. Хроническая и острая гипоксия вызывает необратимые изменения в головном мозге ребенка, задержку его внутриутробного развития, а во время родов способна привести к его смерти.
  • Маточные кровотечения. Это осложнение грозит женщине с плацентарной недостаточностью на всем протяжении беременности. Особенно этот риск велик на поздних сроках, когда плод становится достаточно крупным и сильнее давит на стенки матки, повышая вероятность отслойки плаценты от эндометрия. Несильные, но регулярные кровотечения провоцируют развитие у матери анемии, которая, в свою очередь, является одной из причин хронической эмбриональной гипоксии. При сильном отслоении плаценты возможно развитие обширного кровоизлияния с геморрагическим шоком, фатальным и для женщины, и для ее ребенка.

Все указанные осложнения делают предлежание плаценты опасной патологией. Поэтому при ее обнаружении женщина попадает в группу риска. В зависимости от вида патологии врачи разрабатывают специальную стратегию лечения, которая позволит сохранить жизнь как самой матери, так и ее ребенку.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Резюмируя все вышесказанное, приведем основной перечень женских исследований и анализов, которые стоит сдать при планировании беременности:

  • Консультация гинеколога;
  • Мазок на ЗППП и онкоцитологию;
  • Биохимический анализ крови на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит В и С;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез (маммографию);
  • Консультация терапевта и других врачей, по линии которых наблюдаются хронические заболевания.

Дополнительно мужчине можно сдать спермограмму — основной анализ при планировании беременности, а также проконсультироваться с урологом (необязательно, только если на протяжении 1 года беременность не наступает). Для восполнения дефицитов питательных веществ и восстановления гормонального фона (взаимосвязанные задачи) женщина может проконсультироваться с эндокринологом на этапе планирования или ведения беременности.

Заключение

Самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации может быть вызван аутоиммунными нарушениями, заболеваниями крови и генетическими аномалиями эмбриона. Биохимическая беременность никак себя не проявляет, поэтому большинство женщин даже не догадываются о ее наступлении и прерывании. Однократный спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий и не создает препятствий к повторному зачатию и вынашиванию плода.

ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM Самые результативные методылечения бесплодия Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно Вспомогательныйлазерный хетчинг Современное оборудование Программа отсроченногоматеринства Индивидуальный подход Суррогатное материнство Это не страшно

Возникли вопросы? Мы с радостью готовы ответить на них Задать нам вопрос Записаться на приём

Профилактика осложнений тромбофилии

Насколько бы профессиональный не был врач, нельзя перекладывать ответственность за свое здоровье только на достижения современной медицины, важно помнить, что каждый человек сам тоже должен заботиться о нем.

Для того чтобы предотвратить появления осложнений при тромбофилии, нужно выполнять ряд простых правил:

  • пересмотреть свой образ жизни. Сегодня риску болезни подвержены все, кто много сидит и мало двигается. Умеренная физическая активность, зарядка, лечебная физкультура только укрепят здоровье;
  • правильный рацион питания, отказ от чрезмерного употребления жирного и копченого, а также промышленных полуфабрикатов;
  • уменьшить количество потребляемого мяса;
  • специальный питьевой режим — необходимо выпивать не менее полутора литра чистой воды в день;
  • профилактические врачебные осмотры.

Можно ли делать ЭКО при несовместимости супругов?

Да, конечно! Экстракорпоральное оплодотворение является методом выбора помощи парам, которые столкнулись с несовместимостью. У репродуктологов есть уникальная возможность нивелировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов внутренней среды, которые нарушают процесс наступления беременности.

В репродуктивном центре «СМ-Клиника» пары могут получить полный комплекс услуг по диагностике и лечению даже самых редких форм бесплодия. В нашем центре проводятся обследования, которые помогают выявить точную причину несовместимости супругов, чтобы подобрать наиболее оптимальные способы решения проблемы. Мы сопровождаем пару на всех этапах пути к долгожданному родительству. Записывайтесь на консультацию в «СМ-Клиника» в удобные часы приема!

Читайте также:  Вероятность забеременеть после медикаментозного аборта

Беременность после гормональных контрацептивов

Два слова о беременности, которая наступила сразу после отмены оральных контрацептивов. Этот слайд специально приведён для того, чтобы показать практикующим врачам женских консультаций, поскольку нередко мы пациенткам, которые готовятся к беременности, назначаем препараты гормональных контрацептивов и после отмены достаточно быстро наступает беременность. Но проблема в том, что любые эстрогены, в том числе содержащиеся в контрацептивах, вызывают дефицит витаминов группы B, магния.

Беременности, которые наступили сразу после отмены гормональных контрацептивов, сопровождаются большим риском осложнений, и в частности дефектами нервной трубки, что характерно для дефицита фолата, витаминов группы B, недоразвитием нервной трубки, это касается и головного мозга, и дефектов развития соединительной ткани.

Если пациентка принимает гормональные контрацептивы, она одновременно должна принимать и препараты фолиевой кислоты, и препараты витаминов группы B. Желательно контролировать у нее уровень гомоцистеина перед тем, как она вступит в беременность.

ПРОФИЛАКТИКА

Своевременное лечение и санация очагов инфекции (хронические заболевания рта и носоглотки, пиелонефриты, кариозные зубы и т.д.). Предупреждение необоснованного применения антисептических, антибактериальных препаратов и глюкокортикоидов. Закаливание (занятия спортом, водные процедуры). Профилактика специфического вульвовагинита у девочек должна начинаться при планировании беременности, когда необходимо проводить адекватную диагностику и своевременное лечение беременных для обеспечения рождения здорового потомства.

Профилактические осмотры в дошкольных и школьных учреждениях. Включение в группы риска следующих групп детей:

  • не имеющих навыков личной и интимной гигиены;
  • из социально неблагополучных и неполных семей;
  • болеющих системными хроническими заболеваниями и атопическим дерматитом.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация вульвовагинитов основана на различных принципах.

  • По клиническому течению вульвовагиниты разделяют на: острые; хронические (в стадии обострения; ремиссии).
  • С учётом видового состава и патогенности выявляемых микроорганизмов в отдельную нозологическую форму выделяют неспецифический вульвовагинит (бактериальный):
    • на фоне хронических воспалительных заболеваний уха, горла, носа,
    • заболеваний дыхательной,
    • мочевыделительной системы,
    • дисбактериоза кишечника.
  • В случае аллергического генеза вульвовагинита его называют атопическим.

Вульвовагиниты могут возникать на фоне следующих состояний:

  • системные экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гепатохолецистит, лейкоз, гиперкортицизм);
  • снижение функции яичников;
  • механические, химические и термические повреждения вульвы и влагалища;
  • глистная инвазия;
  • •инородное тело в половых путях;
  • красный плоский лишай;
  • склеродермия или дистрофия вульвы

Специфические вульвовагиниты могут развиваться при следующих заболеваниях:

  • гонорея;
  • урогенитальный трихомоноз;
  • урогенитальный микоплазмоз;
  • туберкулёз;
  • грибковые инфекции (грибы рода Candida);
  • детские вирусные инфекции (корь, скарлатина, дифтерия, ветряная оспа).