Влияние возраста женщины на здоровье ребенка

Девочки, есть у кого примеры удачной поздней беременности (первой) после 37-40 лет.Поздние дети, как вам рослось с пожилыми родителями?

ОБЩАЯ КОНЦЕПЦИЯ БЕСПЛОДНОГО БРАКА

Согласно определению ВОЗ бесплодным считают брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств. Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом женский фактор служит причиной бесплодия в браке в 45% случаев, мужской — в 40%, сочетанный — в 15% случаев. Частота бесплодных браков, обусловливаемых теми или иными медицинскими причинами, в разных регионах России колеблется в пределах от 8 до 19%, оказываясь более высокой в крупных городах и промышленно развитых областях.

ЭТИОЛОГИЯ

Распространению бесплодия, в особенности ТПБ (трубное и перитонеальное бесплодие), во многом способствуют ИППП (инфекции передаваемые половым путем). Увеличение их частоты в последнее время обусловливают нарастающая тенденция к раннему началу половой жизни, сочетающаяся с недостаточной информированностью, семейная неустроенность, трудовая миграция, вынуждающая супругов к длительному раздельному проживанию, а также частая смена половых партнёров. Значительное место в структуре предрасполагающих к бесплодию факторов традиционно продолжают занимать гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, ММ (миома матки), эндометриоз), последствия абортов и выкидышей, вредные привычки, а также бесконтрольное применение гормональных и контрацептивных средств.

В современном индустриальном обществе увеличение частоты бесплодия связано и с всё более заметным воздействием неблагоприятной среды (загрязнение продуктами вредных промышленных производств, радиация и др.). Сама по себе бурная урбанизация негативно влияет на фертильность, что связывают как с повышенными стрессовыми нагрузками, так и с неблагоприятными экологическими факторами, особенно ярко проявляющими себя в условиях больших городов. Хронический стресс, связанный с давлением разнообразных социальных факторов, имеет очевидную связь с отклонениями гипоталамогипофизарной регуляции репродуктивной системы, провоцирующими возникновение эндокринного бесплодия.

Всё чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется их желанием в достаточной степени утвердить свои социальные позиции как будущей матери. Однако они не учитывают, что кумулятивный эффект многочисленных факторов риска бесплодия нарастает с возрастом как за счёт увеличения продолжительности их воздействия, так и вследствие присоединения всё новых причин, негативно влияющих на фертильность. К тому же сам по себе возрастной фактор ограничивает репродуктивный потенциал, что создаёт дополнительные трудности в лечении бесплодия, в особенности у пациенток старше 37 лет.

Читайте также:  Что такое родовой сертификат и для чего он нужен

О недостатках…

Никого не удивит основной недостаток поздней беременности. Он заключается в физиологических особенностях женского организма в возрасте 40 лет и старше. Именно этот возраст считается верхней границей репродуктивного возраста среднестатистической женщины. К 45 годам вероятность естественно случившихся и успешно протекающих родов крайне низок, но это не означает, что в этом возрасте необходимо отказаться от контрацептивов и не опасаться нежелательной беременности.

Подобная точка зрения объясняется врачами-репродуктологами следующим образом: от момента половой зрелости и возможности девушки зачать малыша в организме содержится около 300 тыс. яйцеклеток, с каждым годом их количество уменьшается на 13 тыс., а потому после 35 лет в организме женщины остается 45 тыс. яйцеклеток, а к 40 годам – несколько тысяч. Можете удивиться: «Разве даже сотни яйцеклеток может быть недостаточно для наступления желаемой беременности?» Не забывайте, что на качество яйцеклетки влияет образ жизни и экологическая среда, в которой все эти годы пребывает женщина. Если несколько лет курения, скажем, к 20 годам несет определенный риск аномалий у плода, то двадцатилетний стаж курения, уйма стрессов и далеко неидеальная экология в условиях мегаполиса подтачивают здоровье оставшихся у взрослой женщины яйцеклеток. Не стоит упускать из внимания и возможность выносить ребенка, коль уж беременность произошла. Мышечный тонус матки, да и общее состояние всего организма у женщины в 40 лет нельзя сравнивать с физиологическими данными молодой девушки. Важно уберечь себя от вероятности выкидыша, преждевременных родов, рождения ребенка с недостаточным весом и различных послеродовых осложнений.

Если женщина планирует рожать детей после 35-40 лет, то ей нужно крайне ответственно подойти к состоянию своего здоровья и налаживать его не накануне самой беременности, а не растрачивать в течение многих лет. На благоприятный исход поздней беременности может рассчитывать лишь женщина, ведущая в течение многих лет здоровый образ жизни, регулярно наблюдающаяся у разных врачей, занимающаяся спортом, правильно питающаяся, с крепким психическим и физическим здоровьем.

О недостатках…

Еще одним недостатком позднего материнства можно считать значительную разницу в возрасте между мамой и ребенком. Можно отбросить всяческие предрассудки и не брать во внимание личные переживания мамы или ее подросшего ребенка, когда у них возникнут различные недопонимания или они столкнуться с ранящим мнением окружающих (неприятно ведь, когда малышу в садике по ошибке говорят, что за ним пришла «бабушка») – поводов для непонимания и стеснения может быть масса и для семьи с меньшей разницей в возрасте. Однако родители позднего ребенка должны отдавать себе отчет в том, что спустя несколько лет или несколько десятилетий их чадо будет нуждаться в той же помощи и поддержке, что и его сверстники, родителям которых сделать это проще в силу более молодого возраста.

Читайте также:  Болит спина: что делать?

Если ранее было сказано, что неожиданностью поздняя беременность бывает редко, стоит сделать поправку на то, что «редко» не означает «никогда». Если подобное все-таки имеет место быть и первая беременность наступила в вашем взрослом возрасте не запланировано, учтите, что:

  • избавление от беременности в этом возрасте наверняка сделает эту беременность первой и последней;
  • решение оставить ребенка должно быть взвешенным и проанализированным с точки зрения медицинских показателей – вероятность дефектов и пороков у плода в этом возрасте значительно выше, чем в молодом, к чему будущая мама должна быть готова;
  • образ жизни взрослой беременной женщины должен быть еще более бережный, нежели при ранней беременности; необходимо со всем вниманием и скрупулезностью отнестись к своему нынешнему состоянию, прислушиваться к самым мелким рекомендациям врача.

«После недель — это уже полноценные роды»

До 2019 года в Красноярском крае не прерывали беременность на поздних сроках (после 22 недель беременности) по показаниям со стороны плода (несовместимые с жизнью врожденные пороки развития, которые по каким то причинам не были выявлены ранее). У женщин был только один выход — рожать ребенка с патологией. И лишь в конце 2018 года был утвержден клинический протокол Минздрава РФ «Искусственное прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям при наличии аномалий развития плода», на основании которого в Красноярском краевом клиническом центре охраны материнства и детства внедрена данная медицинская технология.

Процедура прерывания беременности на поздних сроках одинакова во всей России: внутриутробно плоду вводят обезболивающее лекарство, после этого проводят элиминацию (остановку сердечной деятельности) плода, и вызывают родовую деятельность. Процедуру выполняют врач ультразвуковой диагностики, врач-анестезиолог, медсестра-анестезистка и лаборант.

Читайте также:  «Дюфастон» или «Утрожестан»? - "Я здорова!"

«Как и любая манипуляция, процедура прерывания имеет определенные риски, связанные как с использованием медицинских препаратов, так и с проведением операции. Может развиться кровотечение, могут быть негативные последствия от препаратов — побочные действия, аллергия. Любое вмешательство в организм женщины даже на современном этапе развития медицины — это всегда риски для здоровья, которые могут привести к полному лишению репродуктивной функции. Многие пары принимают решение пролонгировать беременность, надеясь на чудо, на ошибку диагностики», — говорит заведующий консультативной поликлиникой Краевого клинического центра охраны материнства и детства Павел Бауров.

Заведующий консультативной поликлиникой Краевого клинического центра охраны материнства и детства Павел Бауров

Женщины, отказывающиеся прервать беременность в случае медицинских показаний, причинами чаще всего называют личные убеждения — как свои, так и своих семей. В случае, когда принимается решение оставить нежизнеспособного ребенка, пациентка продолжает наблюдаться в консультации.

Когда лучше рожать

Большинство врачей – акушеров и гинекологов называют лучшим периодом для беременности и рождения ребенка возраст от 20 до 30 лет. К 20 годам организм молодой женщины уже готов к вынашиванию и родам: половые органы полностью сформированы, гормональный фон в норме, влагалищные и брюшные мышцы крепкие и упругие, тазовые кости подвижны. У женщины еще нет хронических болезней, которые могут осложнить беременность и роды. Мутации в яйцеклетках минимальны, а значит, максимальны шансы родить здорового малыша. Да и восстановиться после родов молодым легче.

Но все сказанное выше не означает, что после 30 и мечтать о ребенке не стоит. Да, риски осложнений беременности, родов, рождения малыша с генетическим заболеванием выше, но это лишь риски, а не 100-процентный приговор. Просто, в этом возрасте подходить к будущей беременности надо более осознанно и взвешенно: пройти все обследования, в том числе медико-генетические, пролечить инфекции, снизить вероятность обострения хронических патологий. И в 35, и в 40, и даже в 45 лет можно родить здорового малыша и наслаждаться счастьем материнства.