Внематочная беременность: можно ли диагностировать с помощью теста

Согласно статистическим данным внематочная беременность наблюдается в 2 % случаев. Столкнуться с данной проблемой может любая женщина — причины ее до сих пор не изучены до конца.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.Роды с мужемСовместные роды уже давно являются предметом постоянных дискуссий: есть масса сторонников родов с мужем, также существует большое количество противников этой идеи.

Преимущества персонального неонатологаЗачатие, вынашивание, рождение ребёнка — очень ответственные события в жизни каждой женщины. И как хочется, чтобы всё было гладко и радостно!

Инструкция по применению Эвитест плюс тест для определения беременности шт.

Характеристика

Действие теста на беременность Evitest, как и любого другого теста, основано на обнаружении наличия в моче женщины хорионического гонадотропина (ХГЧ). На полоску теста нанесены реактивы, которые окрашиваются при взаимодействии с гормоном, содержащимся в моче.

Хорионический гонадотропин – это гормон, который вырабатывается плацентой в период беременности. Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться сразу после имплантации эмбриона (его прикрепления к стенке матки), то есть на 5-6 день после зачатия.

Однако уровень данного гормона в моче, необходимый для установления беременности, достигается на несколько дней позже. Синтез ХГЧ продолжается на протяжении всей беременности.

Начиная со второй недели его содержание в крови и моче стремительно растет, удваиваясь каждые 1,5 суток, и достигает максимума к 11-12 неделе, а затем начинает снижаться.

Чтобы результат теста был максимально верным, следует прибавить к дате предполагаемой овуляции 10 дней, и тогда провести тест.

К достоинствам данного теста относятся:

  • высокая чувствительность теста, которая составляет 20mME/ml;
  • точность теста более 99%;
  • возможность диагностики с первого дня задержки менструации;
  • возможность использования в любом месте, в любое время суток;
  • получение результата в течение 3-5 минут;
  • наличие 4 видов теста для определения беременности в домашних условиях;
  • использование при производстве высококачественных материалов, стерильность, проверка на каждом этапе производства.

Инструкция

Второй тест делается для подтверждения результата первого. Рекомендуется проводить его через 2 суток, так как каждые 1,5-2 суток уровень ХГЧ в моче увеличивается вдвое. Также рекомендуется повторить тест, если первый анализ делался до наступления задержки, или при получении неясного ответа (слишком бледные полоски). Повторный тест лучше всего делать утром, сразу после сна, так как на небольшом сроке беременности наибольшая концентрация ХГЧ содержится в первой утренней моче.

Последовательность действий проста:

  • мочу нужно собрать в чистую стеклянную или пластиковую емкость;
  • полоска помещается в жидкость строго вертикально; в ожидании результата тест следует положить на сухую горизонтальную поверхность;
  • не стоит доверять результату, если полоску теста недодержали или передержали в моче, а также если вторая полоска проявилась позже, чем через 10-15 минут;
  • при неопределенном результате рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ, поскольку его уровень в крови выше, чем в моче.

Показания к применению

Для ранней диагностики беременности.

Меры предосторожности

Для получения наиболее достоверного результата, необходимо: не использовать один и тот же тест дважды; оценивать результаты теста не позднее 10 минут после процедуры; хранить Evitest в упаковке при комнатной температуре (5-30 С) в месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей и влаги; не использовать тест с истекшим сроком годности; оптимальнее всего проводить тест утром, когда концентрация гормона ХГЧ в моче максимальна. Не следует употреблять накануне много жидкости – это может отрицательно сказаться на достоверности теста.

Определение внематочной беременности с помощью стандартного теста

Женский организм получает сигнал о наступлении беременности вне зависимости от места прикрепления плодного яйца. Его работа постепенно перестраивается. И обычная, и внематочная беременность вначале проявляет себя одинаково. Как результат, уровень гормона ХГЧ резко возрастает. Именно на обнаружение этого гормона и направлены все современные тесты на беременность.

Читайте также:  Гестационный диабет

Женщина видит две полоски, но до УЗИ не может понять, все ли у нее в порядке. Часто при патологии вторая полоска оказывает едва заметной, но так может быть и в том случае, если все проходить по желаемому сценарию.

Но если и через несколько недель с момента задержки результаты тесты остаются прежними (вторая полоска не становится более выраженной или тускнеет еще больше), при этом появляются сильные тянущие боли в нижней части живота, нужно незамедлительно записаться на УЗИ.

Признаки внематочной беременности

По анализу крови также можно заподозрить возникновение эктопической беременности — очень низкий уровень ХГЧ свидетельствует о ее наличии.

Протокол УЗИ при беременности

Расшифровка ультразвуковой диагностики при беременности выявляет параметры развития плода в утробе матери на разных сроках. Показатели УЗИ по неделям беременности включают в себя следующие данные:

  • HC — окружность головы ребенка;
  • FL — длина кости бедра;
  • BPD — размер между висками (бипариетальный диаметр);
  • СRL — длина эмбриона от темени до копчика (этот параметр дает возможность определить по УЗИ срок беременности).

При расшифровке УЗИ по неделям беременности можно выявить следующие пороки развития плода:

  • грыжа спинного мозга, которая угрожает нормальному развитию спинного и головного мозга;
  • порок сердца;
  • скопление спинномозговой жидкости в черепе;
  • отсутствие головного мозга (этот порок может привести к прекращению беременности);
  • сращивание двенадцатиперстной кишки;
  • задержка умственного развития ребенка (Синдром Дауна).

1

Снимок плода на 11 неделе

2

Снимок плода на 27 неделе

3

Снимок плода на 28 неделе

Какие признаки патологии?

На ранних стадиях развития патология по симптомам ничем не отличается от обычной беременности, сопровождается задержкой менструации, тошнотой, сонливостью, сменой вкусовых пристрастий, болезненностью молочных желез.

Какие признаки патологии?

Специфические симптомы патологии обычно проявляются на сроке от 3 до 8 недель:

Какие признаки патологии?
  • болит живот в нижней части,
  • болезненное мочеиспускание,
  • диарея, дискомфорт при дефекации,
  • головокружение, слабость,
  • скудное продолжительное кровотечение из влагалища.
Какие признаки патологии?

Если патологию вовремя не диагностировать, плодное яйцо разорвет трубу, спровоцировав внутреннее кровотечение. При этом проявляются признаки шока:

Какие признаки патологии?
  • холодный пот,
  • потеря сознания,
  • учащенное сердцебиение и дыхание,
  • падение артериального давления,
  • потеря сознания.
Какие признаки патологии?

Разрыв трубы происходит на сроке 4-10 недель, все зависит от места прикрепления яйцеклетки. Это экстренная ситуация, требующая срочной госпитализации женщины. В противном случае высоки шансы летального исхода от внутреннего кровотечения и шока.

Какие признаки патологии?

Какие признаки патологии?

Тест на беременность при внематочной /

Домашний тест на беременность – простой и быстрый способ проверить, произошло ли зачатие. Он удобен благодаря своей дешевизне, простоте использования и точности результата. Тест рекомендовано проводить в первый день задержки, а если быть точнее, то через 14 дней после даты предполагаемой овуляции. Но всегда ли тест говорит об удачной беременности?

К сожалению, не каждая беременность развивается так, как положено. У многих женщин существует страх внематочной беременности, и для этого есть основания. Будут ли отличаться показания теста при внематочной от нормальных? Для начала, стоит узнать, что же такое внематочная беременность и каковы ее признаки.

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность развивается, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в непредназначенных для этого местах – в маточной трубе, брюшной полости, яичнике, шейке матки.

Факторы риска:

К сожалению, внематочная беременность почти всегда заканчивается самопроизвольным абортом, а если ее успели распознать, то оперативным вмешательством или спровоцированным абортом.

Возможные осложнения: разрыв маточной трубы, яичника или шейки матки, кровотечение.

Последствия могут быть крайне неблагоприятными – бесплодие, летальный исход при больших кровопотерях. Сохранение плода практически невозможно даже при его нормальном развитии.

Признаки внематочной беременности

Вначале внематочная беременность ничем не отличается от обычной – задержка, легкое недомогание, чувствительность груди, тошнота.

Но уже через несколько дней задержки могут появиться первые симптомы, которые должны насторожить:

  • Боли внизу живота. Могут носить тянущий, ноющий характер и напоминать боли при менструации. Могут появиться и резкие боли в проекции маточных труб, проявляющиеся при движении.
  • Боли в пояснице и крестце.
  • Мажущие выделения коричневого цвета или появление капель крови из влагалища.
  • В 40% случаев внематочная беременность долгое время протекает бессимптомно, поэтому отсутствие болей и выделений – не гарантия нормальной беременности.
  • Более поздние симптомы проявляются на 7–8 неделе (зависит от локализации эмбриона) и связаны с экстренными состояниями: кровотечением, разрывом трубы или яичника.
  • Для них характерны:
  • острая боль в животе;
  • обильные кровянистые выделения;
  • тошнота, рвота.

Появление этих симптомов – показание для вызова скорой медицинской помощи и срочной госпитализации.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Тест на беременность зачастую показывает положительный результат, как и при обычной беременности, так как выделение гормона ХГЧ происходит независимо от локализации эмбриона.

Есть особенности, которые помогут заподозрить наличие внематочной беременности:

  • «Слабоположительный» результат после задержки. Вторая полосочка на тесте бледная или электронный тест показывает меньшее количество недель.
  • Вторая полоска на тесте не становится ярче. Например, в день предполагаемой менструации и через несколько дней полоски одинаковой яркости, бледнее контрольной.
  • Положительный результат теста на беременность во время или после менструации.
  • Отрицательный результат после положительного.

На ранних сроках тест может быть отрицательным. Из-за неправильного развития зародыша, что часто бывает при внематочной беременности, ХГЧ может начать вырабатываться позже или в меньшем количестве.

Если у женщины есть факторы риска внематочной беременности, а также при каких-либо симптомах, помимо домашнего теста рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ, оценить, соответствуют ли результаты предполагаемому сроку, и повторить его через несколько дней. Значение каждые 2 дня должно увеличиваться минимум в 2 раза.

Если динамика ХГЧ не такая, как должна быть – это повод для беспокойства и обращения к врачу.

Еще один метод – УЗИ, которое уже на 6 недели после первого дня последней менструации показывает наличие плодного яйца в матке. Если плодное яйцо не видно или есть сомнения в его расположении, УЗИ повторяют через несколько дней.

Диагноз устанавливается на основании данных УЗИ и выбирается дальнейшая тактика – консервативное или оперативное лечение.

Таким образом, тест не показывает точно, есть ли внематочная беременность. Положительный результат в большинстве случаев говорит о наступлении зачатия, но где развивается эмбрион — неизвестно. Отрицательный тест и признаки беременности тоже могут свидетельствовать о патологии.

Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно если она планирует детей. Любые отклонения от нормы могут привести к опасным последствиям, и только своевременное обращение к врачу поможет их предотвратить. Внематочная беременность – это угроза не только репродуктивному здоровью женщины, но и ее жизни.

Юлия Прокофьева, акушер-гинеколог, специально для

Видно ли на УЗИ внематочную беременность

Определить внематочную беременность в большинстве случаев помогает именно УЗИ. Для обследования женщин с обычным подозрением на беременность при маленьком сроке задержки, применяют трансабдоминальный и трансвагинальный датчики.

При абдоминальном исследовании женщина должна ощущать позывы к мочеиспусканию – максимальное наполнение мочевого пузыря даёт лучший обзор полости малого таза в контрасте с чёрным фоном, создаваемым мочой.

Влагалищное сканирование проводят после опорожнения пузыря. При этом доступе визуализации, врач проводит детальную оценку эндометрия в полости матки, размеры и структуру яичников, состояние придатков

Специалист обращает внимание на то, есть ли желтое тело, которое при внематочной беременности может послужить первым сигналом к подозрению. Ведь эта временная железа, вырабатывающая прогестерон, образуется сразу после овуляции

Если беременность не наступает, жёлтое тело редуцируется. При зачатии, даже внематочной имплантации оплодотворённого плодного яйца, железа продолжает секрецию прогестерона. После задержки,визуализация жёлтого тела в виде объёмного образования в области придатков матки, свидетельствует о наличии беременности, даже если на УЗИ не определяется ни внутриматоный плодный мешок, ни эктопическая беременность. Что усиливает подозрения на эктопию.

Раннее выявление внематочной беременности актуально тем, что:

Читайте также:  Признаки беременности - возможные симптомы и методы точной диагностики

Выявленная на ранних сроках ВБ даст возможность врачу вместе с Вами решить каким именно способом лучше избавиться от эктопии. Очень часто применяют медикаментозное лечение метотрексатом. Кроме того, проводится лапароскопическое вмешательство. Всё зависит от того, на каком сроке показывает УЗИ эктопическую беременность.

Женщины часто сомневаются можно ли увидеть беременность на УЗИ, когда она находится на очень ранних сроках.

Эндометрий при внематочной беременности

Изнутри стенки полости матки выстланы характерными эпителиальными клетками, которые имеют особенности строения, связанными с детородной функцией женской половой системы. Слой этих клеток называется эндометрием. В течение одного месячного цикла толщина эндометрия постепенно увеличивается. Если не наступает беременность, эндометрий отслаивается и полностью удаляется во время менструальных кровотечений.

Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла, но другие факторы также могут вызывать его изменения. Одной из наиболее распространенных причин является беременность. У женщин с внематочной или нормальной беременностью менее 5 недель могут наблюдаться одинаковые признаки утолщения эндометрия.

Оценить потенциальную пользу толщины полосок эндометрия в прогнозировании исхода беременности у женщин с ХГЧ ниже дискриминационной зоны сложно. Но можно использовать измерение слоя эндометрия, в совокупности с другими признаками, чтобы исключить внематочную беременность у женщин, с характерными симптомами после спонтанного зачатия, и с уровнем ХГЧ ниже, чем дискриминационная зона на сроке беременности более 5 недель.

Средняя начальная толщина полосы эндометрия у пациенток, у которых в конечном итоге была диагностирована:

  • внутриутробная беременность (13,42 ± 0,88 мм),
  • самопроизвольный аборт (9,28 ± 0,88 мм),
  • ВБ (5,95 ± 0,35 мм).

Все статистическиеданные обычно немного отличаются друг от друга. Но 97% беременностей с толщиной полоски эндометрия меньшей (<) или равной (=) 8 мм были не нормальными, оказавшись в итоге ВБ или завершившись самопроизвольным абортом.

Это предполагает определённую роль оценки толщины полоски эндометрия в обнаружении аномальной беременности у пациенток, с симптоматикой ранней беременности на фоне уровня ХГЧ ниже дискриминационной зоны. Начальная толщина полосы эндометрия, у женщин с эктопией, значительно меньше, чем у женщин с внутриутробной беременностью.

Предлагаю посмотреть не большое (01:10) видео, где врач УЗИ Крюков Его Александрович определяет внематочную беременность у пациентки.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

Две причины знать

Женщины хотят знать о своей беременности, либо если они еще не готовы к таким переменам, либо, наоборот, с нетерпением ждут их.

Если вы мечтаете о беременности, важно следить за здоровьем и питанием еще до ее наступления. Воздержитесь от алкоголя и курения, нормализуйте вес. Если у вас сидячая работа, следует больше ходить пешком. Более подробные рекомендации о том, что делать в ожидании зачатия, вы можете найти в Памятке для будущих мам на нашем сайте.

Также важно обеспечить организм некоторыми веществами еще до беременности. Например:

  • Витамин B9 (фолиевая кислота) нужна в первые 3 недели после зачатия, когда женщина только начинает подозревать о своей беременности. Фолиевая кислота отвечает за нормальное формирование нервной трубки, кровеносной системы.
  • Йод входит в состав гормонов, которые регулируют формирование, развитие и рост плода. Недостаток йода может вызвать серьезные нарушения вплоть до глухоты, кретинизма, отставания в развитии у ребенка.
  • Омега-3 влияет на формирование головного мозга, развитие нервной ткани, органов зрения. При недостатке омега-3 дети более склонны к аллергиям, гиперактивности.

Чтобы предотвратить проблемы, связанные с недостатком важных при беременности компонентов, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы еще до наступления беременности. В частности, препарат Прегнотон Мама содержит йод, фолиевую кислоту, липосомное железо (которое усваивается лучше традиционных форм железа), омега-3 и другие вещества, необходимые для будущих мам.

Если же тест долго не показывает желаемый результат, обратите внимание на препарат Прегнотон, который предназначен для повышения вероятности зачатия. В его состав которого входят витамины, минералы, экстракт витекса и аминокислота L-аргинин – вместе эти компоненты улучшают женскую фертильность.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник