Индексация выплат за профзаболевания : размер и правила расчета компенсации

Правила расчета и индексации компенсационных выплат за профессиональные заболевания

Не редко возникают профзаболевания из-за осуществления своей трудовой деятельности.

Но проблема в том, что мало кто знает о том, какие выплаты положены? Как их рассчитать? Что ожидается в новом году?

Рассмотрим все вопросы подробней.

Что такое профессиональные заболевания. Компенсация

Существует несколько разновидностей заболевания, а именно:

  • острой формы;
  • хронической формы.

Острая форма выражается в отравлении, которое наступило в процессе выполнения трудовой деятельности от каких-либо вредных факторов воздействия.

Хроническая форма – заболевание, которое перешло из острой формы из затруднительного его лечения. Хроническая форма заболевания должна наступить из-за каких-либо влияний вредных веществ на производстве, чтобы оно могло попадать под категорию профзаболевания.

На сегодня существует несколько разновидностей пособий при наличии профзаболевания, а именно:

  • единовременная помощь по причине временной потери нетрудоспособности;
  • ежемесячное пособие, если человек больше не в состоянии работать на прежней работе по причине медицинских ограничений либо же вообще утратил трудоспособность.

Размер выплат. Правила их расчета

Для того чтобы узнать максимальный и минимальный размер выплат, необходимо обратиться к статье 9 Федерального закона №255, в которой четко указано:

  1. Пособие, которое выплачивается по причине временной потери трудоспособности в связи с наличием профзаболевания, выплачивается за весь период, когда сотрудник находился на лечении. Сумма пособия на момент временной нетрудоспособности составляет 100% от средней заработной платы.
  2. Максимальная сумма пособия по причине временной нетрудоспособности из-за возникновения профзаболевания не должна быть больше, нежели четырехкратный размер ежемесячной страховой выплаты. Этот вопрос дополнительно регулируется статьей 12, пункта 12 Федерального закона.

При возникновении ситуации, при которой сумма ежемесячного пособия по причине временной нетрудоспособности превышает допустимый максимальный размер, после определения средней заработной платы, ежемесячное пособие будет составлять максимально допустимый размер, который допускается для граждан с наличием профзаболеваний.

Определение суммы дневного пособия по причине возникновения временной нетрудоспособности из-за возникновения профзаболевания будет производиться методом деления максимально допустимого размера пособия на общее число дней, когда сотрудник находился на лечении по причине возникновения профзаболевания. Простыми словами, максимальную сумму пособия по причине профзаболевания нужно поделить на дни отсутствия сотрудники на рабочем месте.

Сама сумма выплат после этого рассчитывается способом умножения полученного дневного пособия на общее число дней, когда сотрудник был временно нетрудоспособен по причине профзаболевания.

Рассмотрим порядок расчета на примере. Предположим, что Грибинюк М.В. в процессе осуществления своей трудовой деятельности получил острое отравление парами газами. По этой причине он провел на лечении 217 календарных дней.

Максимальный страховой выплаты за один месяц в 2019 году составляет 77 тысяч 283 рублей.

  • определяем расчет за день отсутствия 77283 рублей / 30 = 2576,1 рублей;
  • соответственно за 27 дней он получит: 22576,1 х 27 = 69554,7 рублей.

Единовременная и дополнительная выплата

Если говорить о единовременной выплате, то здесь есть несколько вариантов развития событий, а именно в 2019 году:

  • если сотрудник скончался из-за острого профзаболевания – единовременная помощь семье 1 миллион рублей;
  • в остальных случаях, максимальная сумма составляет не больше 98 060,77 рублей.

Если говорить о дополнительных выплатах, то стоит обратиться к Постановлению Правительства РФ №286, которое предусматривает возможность получения медицинской, социальной и другой помощи пострадавшим при возникновении профзаболевания либо же при несчастном случае на производстве.

Исходя из этого постановления, пострадавший имеет полное право потребовать возмещение материального ущерба за:

  • покупку медицинских препаратов, протезов и прочего для скорейшего выздоровления;
  • лечение, которое было исключительно на территории РФ;
  • услуги, которые были использованы про необходимости в уходе за пострадавшим;
  • проезд по территории РФ к медицинским учреждениям по вопросу реабилитации и самого лечения;
  • приобретение спец. транспорта.

Помимо этого, пострадавшие имеют право потребовать возмещения денежных средств по факту прохождения курсов обучения новой профессии, если на прежней работе они больше не могут работать.

В 2019 году граждане могут рассчитывать на такие выплаты:

  1. Единовременную выплату (из-за смерти) в размере 1 000 000 рублей.
  2. Оплачивается период, в течение которого человек не может выполнять профессиональные обязанности. Не более 4-х месяцев, за каждый не более 77 283 рублей, максимальная сумма 309 132 руб.
  3. Единовременная выплата (при частичной потере трудоспособности) в размере 98 060 рублей.
  4. Выплаты, положенные каждый месяц пострадавшему, в размере 77 283 рублей.

Денежные средства могут выплачиваться как лично физическому лицу, так и его официальным представителям, функции которых обычно выполняют родственники, опекуны, попечители.

Дополнительные выплаты положены пострадавшим гражданам на оплату медицинских услуг, лечения, лекарственных препаратом, прохождение реабилитации и т. д. В том случае, когда гражданин после получения травмы не может выполнять профессиональные обязанности на прежнем месте, ему оплачивается переобучение.

Индексация компенсационных выплат

Недавно был опубликован законопроект Правительства РФ, который устанавливает коэффициент индексации суммы ежемесячного пособия по обязательному страхованию на случай возникновения профзаболевания либо же травматизма в процессе трудовой деятельности на 2019 год. Согласно этому законопроекту размер коэффициента составляет 1,043.

Стоит отметить, что по новым правилам, ежегодная индексация будет проводиться не в апреле, а в феврале, начиная с 01 числа. Коэффициент, который будет задействоваться при исчислениях, устанавливается Правительством Российской Федерации на каждый год, так как он отталкивается от уровня инфляции.

О профессиональных заболеваниях смотрите в следующем видеосюжете:

Индексация выплат по профзаболеванию в 2020 году

В статье мы рассмотрим: индексация выплат по профзаболеванию в 2020 году. Узнаем о размере выплат и порядке расчета. Поговорим о законодательных актах по теме

Профессиональное заболевание – заболевание, возникшее у работников предприятия, в том числе бывших, в результате осуществления ими профессиональной деятельности.

Различают:

  • Острую форму заболевания (отравление на производстве по причине воздействия на организм различных вредных факторов);
  • Хроническую форму (трудно поддающееся лечению профзаболевание, перешедшее из острой формы).

По случаю приобретения обеих форм заболевания работнику назначается компенсационная выплата в виде:

  • единовременного пособия (в связи с временной нетрудоспособностью);
  • ежемесячной выплаты (в связи с невозможностью дальнейшего осуществления деятельности по медицинским показаниям или из-за утраты способности работать).

Размер выплат и порядок расчета

Пособие, компенсирующее временную неспособность к осуществлению деятельности в связи с приобретением профессионального заболевания, должно выплачиваться на протяжении всего периода, пока служащий пребывал на лечении, и равно величине среднего заработка сотрудника. При этом максимально возможный его размер не может превышать в сумме четырех ежемесячных страховых выплат. Читайте также статью: → “Индексация отпускных при повышении окладов в 2020″

В том случае, если по окончании расчетов пособия по размеру средней зарплаты окажется, что сумма ежемесячной выплаты превысила допустимую величину, сотрудник будет каждый месяц получать максимально разрешенную к выдаче сумму.

Вычисление дневного пособия, назначенного служащему по случаю временной потери работоспособности из-за приобретения им профзаболевания, производится методом деления предельно возможной суммы компенсационной выплаты на количество дней, в течение которых он проходил курс лечения. Учитывается каждый день отсутствия работника на рабочем месте. Общая сумма, положенная к выдаче пострадавшему сотруднику, вычисляется умножением суммы дневного пособия на количество дней, которые он не мог отработать по причине болезни.

Единовременная и дополнительная выплата

Единовременная выплата назначается:

  • когда работник умер по причине острой формы профессионального заболевания (размер единовременной помощи его семье – 1 млн рублей);
  • в прочих ситуациях, когда работник заболел на производстве (предельная сумма выплаты – 90 тыс. рублей).

Дополнительные выплаты могут быть назначены в связи с обращением пострадавшего за компенсацией понесенного им материального ущерба. Такая ситуация может возникнуть в связи с:

  • необходимостью покупки лекарств, протезов и каких-либо приспособлений, которые обеспечили бы скорейшее выздоровление больного;
  • прохождением курса лечения (только для медицинских учреждений, находящихся на территории России);
  • оплатой дополнительных услуг, направленных на уход за больным;
  • необходимостью покупки специального транспорта из-за ограниченных способностей пострадавшего;
  • отдаленностью медицинского учреждения, в котором предполагается прохождение лечения и реабилитации, от места проживания пострадавшего (выплата рассчитывается, исходя из стоимости проезда до места назначения);
  • возникновением необходимости в прохождении обучающих курсов, направленных на освоение новой специальности (для ситуаций, когда по причине профессионального заболевания служащий не в состоянии более трудиться на прошлом месте работы).
★ Книга-бестселлер “Бухучет с нуля” для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Индексация выплат по профзаболеванию

Согласно тексту недавно опубликованного законопроекта Правительства России, ежемесячные компенсационные выплаты, положенные при возникновении страхового случая, а именно приобретения профзаболевания или травмы во время рабочего процесса, подлежат ежегодной индексации. Читайте также статью: → “Положение об оплате труда работников 2020”

Уже получена информация о том, что в бюджете страны выделено 2,13 млрд рублей с целью увеличения страховых пособий, в связи с этим можно быть уверенными, что индексацию не отменят. На 2016 год предельная величина пособия по случаю получения профессиональной болезни за месяц составляла около 69 500 рублей.

Коэффициент индексирования, утвержденный на 2017 год, равен 1,04. С начала 2017 года размер страховых выплат будет проиндексирован по меньшей мере на 4%. Так, по проведении индексации пособий, в 2017 году максимальный размер ежемесячной выплаты будет равен 72 280 рублям.

Индексация страховых выплат

Величина пособия при наступлении страхового случая, а именно получение травмы во время рабочего процесса или проявления острого или хронического заболевания, связанного с влиянием вредных факторов производства, рассчитывается для каждого служащего индивидуально, исходя из среднемесячной заработной платы, а также степени утраты способности продолжать трудовую профессиональную деятельность. Выплата не должна превышать предельного размера пособия, утвержденного законом. По состоянию на 2016 год максимальное пособие равнялось 69 500 рублей. Читайте также статью: → “Индексация зарплаты в 2020. Пример расчета индексации зарплаты”

Согласно тексту Постановления Правительства об индексации ежемесячных пособий по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний и травм, полученных во время осуществления должностных обязанностей, коэффициент индексации выплат в 2017 год составляет 1,04. Значение коэффициента было установлено на основании индексации потребительской корзины.

С 1 января 2017г. суммы страховых платежей будут проиндексированы на целых 4%. Соответственно, максимальные ежемесячные пособия будут увеличены до 72 280 рублей. Денежные средства на осуществление программы индексирования на 2017 г. и плановый период 2020-2020гг. уже заложены проектом бюджета ФСС в сумме 2,13 млрд рублей.

Кроме того, главой Министерства труда Максимом Топилиным было заявлено об увеличении единоразовых пособий семьям работников, погибших во время несчастного случая на работе. На сегодняшний день выплата осуществляется в сумме 1 млн рублей, и представители Минтруда полагают, что такая сумма не способна поддерживать достойное существование родственников погибшего, потерявшего кормильца. Было упомянуто, что компенсации в случае гибели родственника при аварии на опасных объектах или при крушении самолета составляют 2 млн рублей. В будущем планируется приравнять сумму страховой выплаты семье сотрудника, скончавшегося во время исполнения должностных обязанностей, к данным видам компенсаций.

Помимо этого, Минтруда планирует увеличить размер возмещения Фондом Социального страхования затрат работодателя на соблюдение требований безопасности труда. На данный момент ФСС компенсирует 20% расходов, показатель должен быть увеличен до 30%. Целью нововведений обозначена закупка производствами специального оборудования, которое обеспечило бы повышенный уровень безопасности нахождения на рабочем месте.

Законодательные акты по теме

В таблице рассмотрены законодательные акты по теме:

ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ

Размеры компенсационных выплат

п. 12 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ

Максимальный размер компенсационной выплаты по временной нетрудоспособности

Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 № 286 (ред. от 07.03.2016)

Возможность получения медицинской, социальной, другой помощи пострадавшим при возникновении профзаболевания или при несчастном случае на производстве

ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”

О расчете выплаты при наступлении страхового случая на основании его среднемесячного заработка и степени утраты профспособности

Индексация выплат по профзаболеванию: типичные ошибки

Ошибка № 1: Оплата проезда до медицинского учреждения, находящегося в другом городе, сотрудником, который вынужден проходить лечение в связи с приобретением профзаболевания, самостоятельно.

Комментарий: Оплата проезда до места прохождения лечения включена в перечень ситуаций, при которых назначается дополнительная выплата служащим, пострадавшим из-за вредного воздействия на организм факторов производства.

Ошибка № 2: Самостоятельная оплата услуг медсестры в случае, когда пострадавшему от профзаболевания потребовался дополнительный уход и присмотр.

Комментарий: Любые услуги, направленные на улучшение состояния больного, получившего заболевание из-за вредных или опасных условий труда, должны оплачиваться работодателем на основании заявления сотрудника о назначении ему дополнительных выплат.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос № 1: На какую помощь бывшего работодателя можно рассчитывать работнику, который в связи с приобретением хронического профессионального заболевания вынужден был навсегда покинуть место работы?

Ответ: Помимо компенсационных выплат работнику полагается оплата обучающих курсов, которые помогли бы ему освоить новую профессию и устроиться на работу в другое место, где условия труда не противоречат медицинским показаниям.

Вопрос № 2: Каков размер максимального ежемесячного пособия по нетрудоспособности в связи с приобретением профзаболевания в 2017 году?

Ответ: Предельная величина ежемесячной компенсационной выплаты была проиндексирована и в 2017 году составляет 72 280 рублей.

Вопрос № 3: Мой уровень доходов позволяет мне получать ежемесячное пособие в связи с временной потерей профспособности из-за получения мной травмы во время рабочего процесса в размере 130 тысяч рублей, однако мне выплачивают только 72 280 рублей в месяц. Основаны ли действия работодателя на законе?

Ответ: Да, согласно п. 12 ст. 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ, в случае превышения рассчитанного по среднемесячному доходу сотрудника ежемесячного пособия по временной потере трудоспособности максимального размера ежемесячных компенсационных выплат, работодатель вправе уменьшить его до предельно возможной суммы.

Ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям в 2019-2020 году

Законодательство РФ гарантирует гражданам страны нормальные условия труда. К данному вопросу относится и финансовая поддержка в случае ухудшения здоровья человека, которое произошло в связи с осуществлением им трудовой деятельности.

Страховые выплаты работнику при профзаболевании гарантированы действующими в РФ нормативными актами. Пострадавшему человеку должна оказываться поддержка вплоть до его выздоровления или наступления полной нетрудоспособности.

Основные аспекты

Профессиональное заболевание — это ухудшение здоровья человека, которое было получено в результате осуществления им трудовой деятельности на предприятии. Оно возникает из-за воздействия каких-либо вредных, травмирующих организм факторов.

Врач, который проводит обследование пациента, должен установить причину возникновения у него ухудшения здоровья. Если она непосредственно связана с трудовой деятельностью и условиями на предприятии, гражданин имеет право на получение компенсационных начислений.

Факт наличия связи между болезнью и работой фиксируется в больничном листе сотрудника.

Важно! Выплаты работнику с профзаболеванием начисляются лишь в том случае, если за него производились отчисления в Фонд Социального Страхования (ФСС). Данная организация компенсирует затраты на лечение и содержание лица в период нетрудоспособности. Если человек погибает из-за несчастного случая на предприятии, ФСС выплачивает компенсацию его близким родственникам.

Основные моменты

Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка. Но перечисляемая сумма ограничена четырехкратным размером ежемесячного страхового пособия.

Установленные нормативными актами на 2018 год максимальные суммы выплат приведены в таблице:

ЕдиновременнаяЕжемесячнаяОплата периода временной нетрудоспособностиВ связи со смертью (единовременная)
94 018 р.72 290,40 р.289 961, 60 р.1 000 000 р.

Единовременная компенсация перечисляется, если человек временно не может выполнять работу.

Ежемесячное пособие может быть назначено, если он больше не может трудиться в прежней должности из-за наличия медицинских противопоказаний или вовсе утратил трудоспособность.

Классификация заболеваний

На какие же выплаты имеет право пострадавшее лицо, какова индексация по профзаболеванию в 2019 году?

Профзаболевание: какие выплаты от организации получает работник

В первую очередь работник имеет право на оплату листа нетрудоспособности, выданного медицинской организацией. Рассчитывает и выплачивает его работодатель в ближайший после получения больничного листа и назначения пособия день, в который выплачивается заработная плата.

Порядок расчета пособия аналогичен оплате обычной нетрудоспособности, за исключением следующего:

  • пособие назначается всегда в размере 100 % независимо от стажа;
  • максимальный размер составляет четырехкратный размер выплаты, установленной п. 12 ст. 12 125-ФЗ;
  • индексация профзаболевания 2019 г. проведена 1 февраля и теперь максимальный размер по нетрудоспособности составляет за месяц 74 097,66 руб.;
  • пособие за все дни выплачивается за счет ФСС.

Если пособие назначено до 1 февраля, то должна быть учтена индексация по профзаболеванию в 2019 г. и после этой даты выплата пособия должна производиться с учетом изменений.

Выплаты от ФСС

Кроме пособия по нетрудоспособности, работник при несчастном случае на производстве имеет право на получение единовременного и ежемесячного пособия из ФСС.

Для назначения пособия необходимо подготовить и передать следующие документы:

  • акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1;
  • заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности;
  • копию трудовой книжки или иного документа, подтверждающего трудовые отношения с работодателем;
  • справку о среднем месячном заработке;
  • заявление.

Форма заявления

Справку о среднем заработке следует запросить у работодателя. Определяется он с учетом заработка, получаемого работником за 12 месяцев, предшествующих событию.

Если получение справки от работодателя по каким-либо причинам невозможно, то ФСС может запросить эти данные у территориального органа ПФ РФ.

Право на выплаты, связанные с несчастным случаем на производстве, имеет лицо, которое в результате такого события утратило профессиональную трудоспособность. Назначают его при непосредственном обращении в Фонд. Сделать это можно:

  • лично или через представителя подать заявление и документы непосредственно в отделение ФСС;
  • через МФЦ;
  • через Единый портал госуслуг.

Индексация ФСС в 2019 по профзаболеванию: единовременное пособие

Размер единовременного платежа установлен в статье 11 125-ФЗ. Максимум составляет 94 018,0 и ежегодно индексируется исходя из роста индекса потребительских цен.

Коэффициент индексации по профзаболеванию в 2019 г. установлен Постановлением Правительства РФ от 26.01.2018 № 74 и равен 1,025. Таким образом, единовременная максимальная выплата составляет на сегодняшний день 96 368,45 руб. Фактический размер платежа устанавливается Фондом в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности.

В случае смерти застрахованного его наследникам положена страховая выплата в размере 1 млн рублей.

Индексация ежемесячных выплат по профзаболеванию в 2019 г.

Ежемесячное пособие Фонд назначает также исходя из степени потери трудоспособности заявителя. Ее максимальный размер установлен пунктом 12 статьи 12 125-ФЗ в сумме 72 290,40 руб.

Индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2019 году также произведена с 1 февраля и составляет 1,025 от суммы, установленной пунктом 12 статьи 12 125-ФЗ. Таким образом, максимальное ежемесячное пособие составляет 74 097,66 руб.

Если при исчислении пособия учтен заработок до 01.05.2002, то его необходимо индексировать пропорционально изменению МРОТ.

В связи с повышением стоимости жизни сумму заработка, по которому производилось начисление выплат по профзаболеванию в 1993 году и ранее, необходимо увеличивать с учетом следующих коэффициентов:

Как таковой пенсии по профессиональному заболеванию законодательством РФ не предусмотрено. Но работники, занятые на вредном производстве, имеют право на назначение пенсии досрочно (статья 30 № 400-ФЗ от 28.12.2013). Список профессий, дающих право досрочного выхода на пенсию, установлен Постановлением Кабинета министров СССР № 10 от 26.01.1991.

Индексация пенсий по профзаболеванию в 2019 году

Назначение пенсии таким категориям работников после 2013 года возможно только если организация уплачивает дополнительные страховые взносы, согласно ст. 428 НК РФ.

Также по результатам медико-санитарной экспертизы пенсия может быть назначена, если работник будет признан инвалидом I, II или III группы (ст. 9 400-ФЗ).

После досрочного назначения пенсии ее размер и индексация регулируются законодательством о пенсионном обеспечении (Федеральный закон от 28.12.2013 № 400-ФЗ).

Ссылка на основную публикацию