Какие симптомы аденоидов и как это вылечить?

Аденоиды – разросшаяся глоточная миндалина состоящая из лимфоидной ткани, находящаяся в носоглотке, а точнее в её своде. Назначение этой носоглоточной миндалины – защита детского организма (3 — 7 лет) от попадания в него вирусов гриппа, золотистого стафилококка, грибка рода «кандида», скарлатины, дифтерии, ОРЗ, кори, коклюша и прочей заразы.

Причины аденоидов

  • хронические инфекции;
  • наличие аллергических реакций;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • воздействие раздражающих факторов (вдыхание ребенком табачного дыма, строительной пыли, химических веществ и др.);
  • снижение местного и общего иммунитета.

Диагностика аденоидов Визуально рассмотреть гипертрофированные аденоиды невозможно. Для этого необходим осмотр опытного ЛОР-врача, который сможет оценить функционирование органа лимфатической системы при помощи специального оборудования. На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, выясняет, как долго длятся данные симптомы, применялось ли какое-то лечение и т.д. Затем специалист переходит к осмотру носоглоточной миндалины. Классическим методом осмотра аденоидов является задняя риноскопия. Во время процедуры врач использует специальное зеркало, позволяющее увидеть поверхность лимфатической ткани. Консистенция аденоидов определяется методом пальпации. Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» используют более современный и эффективный способ диагностики гипертрофии аденоидов, проводимый с помощью эндоскопического оборудования. При помощи гибкого эндоскопа отоларинголог может детально рассмотреть форму органа, его размер, цвет, наличие и объем патологических выделений, что значительно упрощает процесс постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований – рентгенографии, МРТ или КТ. Данные обследования необходимы для исключения смежных диагнозов (например, гайморита). Для определения вида инфекции, вызвавшей воспаление в аденоидах, ребенку необходимо сдать мазок с поверхности носоглоточной миндалины для дальнейшего микроскопического исследования. Метод позволит подобрать наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение, проверив микрофлору на чувствительность к тем или иным препаратам.

Надоедливый насморк

Если постоянно болеет Ваш ребёнок, то нужно искать причину этого. Например плесень в ванной комнате или туалете. Это нужно устранять. А от этого у ребёнка постоянные сопли. Вроде бы простая болезнь? Купил капли в аптеке, закапал ребенку и насморк пропал на время, можно поспать. А на утро опять сопли! В чём причина?

Капли на основе эфедрина сужают кровеносные и лимфатические сосуды носоглотки. Прекращается выделение защитной слизи (соплей), которые предназначены стоять стеной на страже входа в наш организм, и сдерживать от попадания в него вирусов и бактерий. И с помощью этой слизи (соплей) выводить из организма (из носа) всю патогенную микрофлору попадающую туда воздушно-капельным путем. Сопли это не наказание, а это спасение от будущих болезней: астмы, воспаления лёгких, гнойников по всему телу, стафилококковых и стрептококковых инфекций и т.п.

Главный девиз медицины – «Не навреди!» Поэтому сопли (бактерицидная лимфоидная слизь, дезинфицирующая дыхательные каналы носоглотки) нужно приветствовать и постараться увеличить их выделение. И постараться их разжижить. Как это сделать? Есть два самых простых способа: подышать над кострюлькой с парной картошкой, накрывшись одеялом, а также мелко нарезать репчатый лук и затем, накрывшись так же одеялом, подышать над ним. Эти процедуры необходимо повторять несколько раз в день, до полного выздоровления!

Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

Отзывы Пока нет отзывов Написать отзыв

Диагностика аденоидов

Заподозрить увеличенную лимфоидную ткань у ребенка можно как по клиническим симптомам, так и по объективным методам диагностики. Сначала ЛОР обращает внимание на изменение голоса детей, появление гнусавости. Также он выявляет заложенность носа без ринита. При хроническом аденоидите у ребенка формируется аденоидный тип лица.

Читайте также:  Лечебное и косметическое действие пневмомассажа ног

При объективной диагностике ЛОР:

  • Пальпирует внешнее состояние носоглотки, исследует ротовую полость указательным пальцем;
  • Риноскопом осматривает заднюю стенку глотки;
  • Эндоскопом обследует состояние носоглотки.

Поставив точный диагноз, назначают эффективное лечение для уменьшения лимфоидной ткани.

Аденоиды степени

Аденоиды первой степени закрывают только треть просвета носоглотки, не вызывают серьезных осложнений, что позволяет ребенку вести активный образ жизни и спокойно дышать днем. Затруднения в процессе носового дыхания появляются чаще всего во время сна в горизонтальном положении, так как при этом меняется расположение аденоидов. Они начинают закрывать большую часть просвета носоглотки, вынуждая ребенка дышать через рот.

Аденоиды степени

Важным для родителей признаком, который сигнализирует о начавшемся разрастании аденоидов, может служить плохой сон у ребенка и частые кошмары из-за недостатка кислорода. На этом фоне развивается хроническая дневная сонливость и усталость. Также у чада могут наблюдаться заложенность носа и серозные выделения. 

Аденоиды степени

Профилактика

Для профилактики рецидивов инфекционных заболеваний дети должны соблюдать следующие рекомендации:

  • приучаться к закаливанию;
  • лечить заболевания лор-органов в самом начале развития;
  • не забывать о физических нагрузках;
  • питаться как можно больше злаковыми и молочными продуктами, а также фруктами и овощами;
  • гулять каждый день на свежем воздухе и выполнять дыхательную гимнастику.

Кроме того, нужно следить за состоянием полости рта, потому что кариес нередко приводит к такому осложнению, как аденоидит.

Лечение

лечения

Как лечить аденоиды у ребенка? Различают консервативную терапию и аденотомию.

Неоперативные способы применяют при остром аденоидите первой или второй степени.

Среди них выделяют медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Лечение

Медикаментозное лечение

Чем лечить аденоиды? Применяют перечисленные ниже группы препаратов:

Сосудосуживающие назальные капли:

  • Нафтизин.
  • Галазолин детский.
  • Санорин.

Чем лечить аденоиды

Препараты антигистаминного действия:

  • Супрастин (таблетки).
  • Фенистил – пилюли, эмульсия или капли.
  • Лоратидин – таблетки либо сироп.

Противовоспалительные гормональные назальные аэрозоли:

Лечение
  • Назонекс.
  • Фликс.

Растворы солей, санирующие нос и очищающие от слизи:

  • Назомарин.
  • Маример.
  • Квикс.

Антисептики местного действия:

  • Альбуцид.
  • Протаргол.

Они могут использоваться при воспалительном процессе первой степени по согласованию с врачом. При хроническом аденоидите у детей они малоэффективны.

Для лечения больного с аденоидным лицом в дополнение к медикаментозным препаратам применяют обработку лазером, озоном, УВЧ, а также электрофорез с лекарствами.

Физиотерапевтические способы лечения не всегда приводят к желаемому результату. В таком случае осуществляют аденотомию – удаление аденоидов у детей.

Лечение

Оперативное лечение

Наиболее эффективным способом лечения аденоидов считают их удаление. Хирургическую операцию проводят под местным наркозом. Манипуляция кратковременна, если она не вызывает осложнений, ребенка выписывает в тот же день.

Операция необходима, когда имеются нижеперечисленные показания:

  • Длительное применение консервативных способов не привело к выздоровлению.
  • Аденоидит обостряется ежеквартально.
  • Дыхание носом невозможно.
  • Наблюдаются рецидивирующие медиальные отиты.
  • Регистрируют нарушения слуховых восприятий.
  • Перманентный синусит не поддается медикаментозному лечению.
  • Во сне останавливается дыхание.
  • Деформируются лицевые кости.

Операция по удалению аденоидов

Операцию проводить нельзя в следующих ситуациях:

  • наследственные пороки развития неба;
  • подверженность геморрагиям;
  • онкологические патологии крови;
  • кардиососудистые заболевания;
  • острый аденоидит.

Удаление аденоидов у детей откладывают при возникновении эпидемий гриппа, а также в поствакцинальное время. После операции необходимо придерживаться нижеперечисленных рекомендаций врача:

Лечение
  • Принимать анальгетики, антидиуретические и сосудосуживающие медикаменты.
  • Ограничить физические нагрузки на 2 недели.
  • Не мыться 3–4 дня.
  • Не употреблять горячего.
  • Избегать солнечных лучей.
  • Не посещать людных мест.

Важно! Самым эффективным способом лечения аденоидов является их удаление.

Операция по удалению аденоидов у детей способна закончиться следующими осложнениями:

  • кровотечения;
  • болезненность;
  • рецидивы.

Глоточная миндалина и ее функции

Миндалинами называются скопления лимфоидной ткани, локализованные в области носоглотки и ротовой полости. В организме человека их насчитается 6 штук: парные – небные и трубные (по 2 шт.), непарные – язычная и глоточная. Вместе с лимфоидными гранулами и боковыми валиками на задней стенке глотки они формируют лимфатическое глоточное кольцо, окружающее вход в дыхательные и пищеварительные пути. Глоточная миндалина, патологическое разрастание которой называется аденоидами, крепится основанием к задней стенке носоглотки в месте выхода носовой полости в ротовую. В отличие от небных миндалин, увидеть ее без специального оборудования не представляется возможным.

Читайте также:  Туфли Барука: что это, как выбрать и использовать после операции

Миндалины являются частью иммунной системы, выполняют барьерную функцию, препятствуя дальнейшему проникновению патогенных агентов в организм. В них образуются лимфоциты – клетки, отвечающие за гуморальный и клеточный иммунитет.

У новорожденных и детей первых месяцев жизни миндалины недоразвиты и не функционируют должным образом. Позже под влиянием постоянно атакующих маленький организм патогенных бактерий, вирусов и токсинов начинается активное развитие всех структур лимфатического глоточного кольца. При этом глоточная миндалина формируется активнее других, что обусловлено ее расположением в самом начале дыхательного тракта, в зоне первого контакта организма с антигенами. Складки ее слизистой оболочки утолщаются, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками. Полного развития она достигает к 2–3 годам.

По мере формирования иммунной системы и накопления антител после 9–10 лет глоточное лимфатическое кольцо подвергается неравномерному обратному развитию. Размеры миндалин существенно уменьшаются, глоточная миндалина при этом часто полностью атрофируется, а их защитная функция переходит к рецепторам слизистых оболочек дыхательных путей.

Применение перекиси водорода при воспаленных миндалинах

Существуют и другие способы того, как лечить аденоиды у пациентов младшей возрастной группы. Дома можно использовать простейшее, но оттого не менее эффективное средство – перекись водорода. Она обладает антисептическим, бактерицидным и дезинфицирующим действием. Для приготовления лекарства понадобятся и другие компоненты (пищевая сода и настойка календулы).

Все тщательно смешивают, а полученным составом капают ребенку нос. Процедуру проводят трижды в день на протяжении 1-2 недель. Кстати, заменить перекись водорода можно «Хлоргексидином» или «Мирамистином».

Аденоиды у детей могут быть увеличены в разной степени, принято подразделять гипертрофию на 3 степени. Врачи в других развитых странах выделяют еще и 4 степень аденоидов, разделяя 3 и 4 степень на практически перекрытую носоглотку и на 100% закрытое заднее отверстие носовых ходов. Такое разделение на степени определяют рентгенологи, поскольку на снимке величину аденоидов увидеть проще всего — в просвете носоглотки видна тень аденоидов:

  • 1 степень — когда разрастание перекрывает 1/3 заднего отверстия носовых ходов или хоаны. При этом ребенок испытывает затруднение дыхания только во время сна, и даже если он храпит и плохо дышит носом, при этой степени аденоидов об удалении речь не идет, скорее всего, это затянувшейся насморк, который возможно лечить консервативными методами.
  • 1-2 степень — когда аденоиды занимают от 1/3 до половины просвета носоглотки.
  • 2 степень — когда аденоиды у ребенка закрывают 66% просвета носоглотки. От этого у ребенка возникает храп, периодическое дыхание через рот даже днем, не разборчивая речь. Также не считается показанием к операции.
  • 3 степень — когда глоточная миндалина закрывает практически весь просвет носоглотки. При этом ребенок не может дышать носом ни ночью, ни днем. Если же ребенок иногда дышит носом, это не 3 степень, а скопление слизи, которое может занимать всю носоглотку.

Лимфоидная ткань миндалин разрастается в зависимости от причин и состояния иммунитета. Принято разделять воспалительный процесс на 4 степени, которую устанавливает ренгенолог при описании снимка:

Применение перекиси водорода при воспаленных миндалинах
  1. В начальной стадии миндалины перекрывают около 1/3 отверстия носовых ходов. Во время сна аденоиды 1 степени затрудняют дыхание. Иногда слышен храп или сопение. Лечить воспаление при таком разрастании необходимо консервативно.
  2. Аденоиды 2 степени перекрывают больше 50% просвета в носоглотке. При дыхании всегда появляется храп и слышно затрудненное дыхание. При гипертрофии аденоидов 2 степени во время разговора ребенок вдыхает воздух через рот, речь не разборчивая. Лечение консервативное.
  3. Миндалина перекрывается практически всю носоглотку. Ребенку сложно дышать.
Читайте также:  Глубокий пилинг в домашних условиях: как сделать для лица, рецепт

При каждой степени варианты лечения рассматривают индивидуально в зависимости от степени тяжести состояния.

Воспаления в носовой полости и носоглотке провоцируют развитие аденоидов

Также выделяют следующие причины того, что у ребенка растут аденоиды:

  • частые вирусные заболевания, в том числе ОРВИ;
  • тонзиллит в хронической форме;
  • вирусные инфекции, перенесенные матерью во время беременности;
  • ослабленный иммунитет;
  • аллергическая реакция;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • длительное нахождение в пыльных помещениях, проживание в районах с загазованным воздухом или вблизи промышленных предприятий;
  • искусственное вскармливание (искусственники не получают иммунные клетки матери);
  • реакция на вакцинацию (редко).

Послеоперационный период

После выписки маленький пациент с родителями может отправляться домой. Специалисты подробно расскажут о правилах поведения в послеоперационном периоде. Первые дни рекомендуется употреблять только мягкую пищу, которая не требует долгого жевания. Соблюдение диеты ускорит выздоровление ребенка. Режим двигательной активности в первые недели после операции тоже должен быть щадящим. Запрещены разогревающие процедуры, нельзя загорать и посещать баню. Купание в ванне замените на прием душа. Ограждайте ребенка от активных игр, случайных травм и падений. Не обязательно заставлять его лежать и ничего не делать — он может спокойно играть, ходить на прогулки, общаться с друзьями. Следите за тем, чтобы малыш не трогал нос и не пытался залезть в носоглотку.

Обычно никакие дополнительные лекарственные препараты в реабилитационном периоде не назначаются, кроме жаропонижающих, необходимых для снятия боли и жара. Ткани постепенно регенерируются, через сколько дней рана покрывается налетом, который отторгается без болезненных ощущений.

Если ребенок чувствует боль, и она его сильно беспокоит, рекомендуется обратиться к специалисту, а в качестве обезболивающего средства можно использовать любые детские препараты, которые назначит врач для купирования болевого приступа и снижения температуры тела.

Домашнее лечение

Ингаляции с использованием фармацевтических или народных средств оказывают положительное действие на лимфоидную ткань, уменьшая ее разрастание и раздражение слизистой. Сухие ингаляции подразумевают использование эфирных масел. Они проводятся путем вдыхания паров после нанесения нескольких капель масла на платок.

Влажные ингаляции:

отвар будры плющевой используется для проведения процедур ингаляций трижды в сутки длительностью курса до 10 дней. Для приготовления достаточно кипятить 15 г травы в полулитрах воды в течение получаса, регулярно перемешивая; купание ребенка проводится в воде, в которую добавляется эфирное масло (5 капель); 1 кг соли следует нагреть, капнуть 2-3 капли эфирного масла, вдыхать в течение 7 минут.

Ингаляции проводятся теплым паром во избежание ожога слизистой верхних респираторных путей. Для закапывания в носовые ходы используется:

наиболее эффективный рецепт – на основе сока каланхоэ. Достаточно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю; дубовую кору (30 г), зверобой и мяту по 15 г нужно прокипятить в 300 мл воды в течение пяти минут, настаивать час, после чего профильтровать через несколько марлевых слоев. Закапывать по 3 капли; эвкалипт и ромашку по 15 г, березовые листья (7 г) требуется залить кипятком объемом 250 мл и час настаивать. Остудив лекарство, рекомендуется капать по три капли дважды в сутки.

Еще один лечебный способ предусматривает проведение промываний носоглотки:

для процедуры необходимо приготовить целебный раствор из питьевой соды и спиртовой прополисной настойки. На 190 мл воды достаточно 2 г и 20 капель ингредиентов соответственно. В процессе процедуры следует строго контролировать, чтобы раствор не проник в органы пищеварительного тракта. Степень поражения слизистой зависит от агрессивности ингредиентов раствора;

промывание носовых полостей с помощью солевого раствора (Аква Марис, Хьюмер, Но-соль), что позволяет уменьшить воспаление и очистить слизистую от корочек и слизистого отделяемого; антисептические препараты (Протаргол, кора дуба); противовоспалительные препараты с противоотечным и иммуностимулирующим действием (Деринат); светолечение с помощью ультрафиолетовых лучей, оказывающих противомикробное действие; электрофорез, магнитотерапия.